Следующая пандемия. Инсайдерский рассказ о борьбе с самой страшной угрозой человечеству – Али Хан

Когда я начинала читать эту книгу, я больше всего опасалась увидеть здесь очередные истерические настрои или что-то политизированное, но нет. Здесь автором книги является не какой-нибудь горе – специалист с улицы, который сам придумал и сам даёт советы, а человек, который десятки лет работает с вирусами и пандемиями, исследует их и рискует своей жизнью. Почему «инсайдерская», потому что это то о чём люди просто не знают и даже не задумываются, потому что до обычных людей всё доходит в сжатом виде.Кто такой Али Хан? Доктор Али Хан это американский специалист в области отслеживания инфекционных и вирусных заболеваний. Он человек, который первым выезжает на место, когда появляется вирус и начинает отслеживать все источники заболевания, находя первого нулевого пациента. Зачем это, собственно говоря, нужно? Чтобы уменьшить риски и чтобы болезнь не шла дальше. И здесь автор на конкретных примерах описывает, как протекает болезнь, как идут методы распространения заболевания и главное, как это остановить.Мне например была очень интересна структура вируса, например то, что вирусы не способны размножаться делением, они размножаются путём попадания в ослабленную иммунную среду и уже человек или животное является его распространителем. Интересно то, что есть вирусы которые распространены только среди людей, есть вирусы которые распространены среди животных, а есть вирусы которые способны мутировать и переходить с животного на человека. И такие вирусы опаснее всего. Например, случаи смертельных лихорадок вызванных грызунами. Там фактически нереально отследить это больное животное, а соответственно невозможно предположить, сколько ещё людей будет заражено по мере движения такого существа.Что ещё важно, тут очень грамотно и на примерах объяснено почему организм физически не может бороться с новыми вирусами – потому что эти вирусы организму не знакомы, организм никогда с ними не боролся и результат этой борьбы без защиты будет вероятнее всего смертельный. Ну на примере: невозможно сразу же стать отличником, если предмет никогда в жизни не изучался и знания по нему не получались. Автор очень хорошо объясняет принцип работы вакцин, что как только люди прививаются, вирус не может найти источники для дальнейшего развития и ослабевает и в дальнейшем с этим может организм уже и сам бороться, но только после его ослабления. И тем кто задаётся вопрос, а как это вакцины создаются раньше? А всё достаточно просто, например Эбола, о которой все говорят, вот откуда лекарства и прививки от неё быстро взялись. А потому что Эбола наблюдалась ещё в 1972-м году и тогда уже были получены образцы. Вообще вакцины разрабатываются по принципу уже известных заболеваний и того, на что похоже новое заболевание, а потом, получив образец нового вируса она ДОРАБАТЫВАЕТСЯ под этот вирус. Отсюда и сроки. Поэтому нет, это не халтурная работа, это результат десятилетий исследования учёных в лабораториях и единственное что корректируют в результате тестирования это побочные эффекты, потому что в работе вакцины и её действии нет сомнений у специалистов. Сомнения это у тех, кто ничего не понимает в технологии и разработке вакцины и методах того, как это всё работает. Автор –то вот как раз в отличии от людей орущих на улицах сам ездил на места вспышек новых заболеваний и на себе испытал что такое карантины, что такое соблюдение чистоты, что такое маски и защитная одежда.Так что за подробную информативность, вплоть до химических схем – огромное спасибо автору. Отдельный бонус это то, что истинного специалиста от голословного критика отличает то что для него нет границ и нет политики. Например, автор сам лично приезжал в 1992-м году в Россию, в город Вологда, проводить тестирование на школьниках вакцины от гриппа. Он прекрасно знал, что американская прививка хорошо работает, но хотел сравнить с тем, как работает российская вакцина. Знаете, какой результат этого был? Результат этого был в том, что вакцины были примерно одинаковые по защите, но по побочным эффектам американская вакцина была хуже, в результате чего вакцины от гриппа в США ставят русские с 1992 года. А это говорит о важной вещи – то что настоящие медики, врачи и учёные не видят границ им главное результативность. И на это автор указывает постоянно, что США ошибаются в том, что можно отгородиться и не сотрудничать с другими странами, или не принимать в расчёт выводы других, потому что это лишь усложнит нахождение источников вируса, это ухудшит нахождение средств для лечения пациентов и приведёт к большему количеству смертей.Автор, да и впрочем я, ни к чему не принуждаю и не настаиваю, просто мне было действительно интересно узнать о внутренней кухне. И книга станет полезной для тех ничего не знает об устройстве и работе организма и того как вирусы на него влияют. А главное об истории появления вирусов и методах борьбы с ними. Наглядных примеров тут много.

Эта книга относится к незапланированному нон-фикшену, однако очень жалею, что эта книга никогда не попадалась мне на глаза и даже если бы оказалась в вишлисте, вряд ли бы читала ее в первую очередь. Почему? Во-первых, книга безумно полезная в наш век, для общего развития читать ее надо абсолютно всем. Во-вторых, очень интересная, занимательная, и несмотря на то, что очень много говорит о недостатках тех или иных систем, совсем не политизированная и не для сенсации. В общем, совсем того не ожидая, я все-таки добавила эту книгу в любимые и готова рекомендовать ее всем и каждому.

***1. Как выбирала книгу? И зачем?

Эта книга попалась по игре. То есть в эту тему совсем не планировала лезть, но она мне показалась самой “вкусной” на тему игры.

Почему именно эта книга, если по теме было больше 50? Несмотря на то, что наверняка у всех уже от ковида есть некоторая усталость, все равно показалось интересным почитать о том, как работают эпидимологи – те, кто выявляют какие заболевания начинают распространяться/будут распространяться и помогают остановить эпидемию до того, как она перерастет в пандемию.Все-таки 2020-23 показали, что об этой части жизни/науки важно иметь хоть какое-то представление. И если в начале пандемии я уже и документалки посмотрела, и в игры поиграла, для общего ликбеза и успокоения и на этом все мое образование закончилось, когда читала эту книгу поняла, что нужно больше информации и знания, и не только для меня, а всех нас. А поскольку ковид уже вчерашние новости, такие книги можно читать и без всяких триггеров.2. Кратко о книге.

Книга – рассказ о различных ситуациях, с которыми работал Али Хан, врач-эпидимолог в одном из ведомств в США. Охват довольно-таки обширный: хронологически с 1995-6 до 2015 года (книга издана в 2016), географически – от Африка, Азия, США, ситуационно – от первого ковида до нескольких вспышек Эболы до урагана Катрины до даже биотеррористической атаки Капитолия в октябре 2001 года (!) спорами сибирской язвы.Каждая глава – рассказ либо об одном принципе, либо об одной ситуации в жизни автора. И стиль такой, что будет и экскурс в то, как работает тот или иной вирус/бактерия, и какие процессы включены в расследование вспышки, и личные впечателения – рассказы о бытовухе (что очень интересно и важно, особенно для африканских реалий), и как разные структуры взаимодействуют друг с другом, и как политические реалии помогают/ухудшают работу, особеннно в кризис (очень-очень грустный момент), и в конце концов начинаешь понимать, насколько это все – сложная система с различными компонентами, которая дейтсвительно требует много профессионалов и не только тех, кто работает с микробами, но и тех, кто может работать с людьми (да, да, и антропологи здесь тоже встретятся, хотя немного косвенно и только в одном эпизоде). Это довольно-таки хаотичное повествование, солянка, но при этом я сказала бы – все равно интересно и познавательно. Более того, есть смысл перечитать несколько раз, потому что малый размер в страницах совсем не значит малый объем.И, огромное спасибо автору, книгу он решил писать не сам, а с профессионалом – и это чувствуется, потому что чтение – одно удовольствие.3. Что понравилось в книге.

1. Многослойность.

Как и в прошлой любимой нон-фикшене, многослойность тут тоже выходит на первый план. Работа автора (эпидимолог) – это довольно-таки детективная работа, которая подразумевает знать не только саму болезнь, но и умение работать со многими другими профессионалами (к примеру, зоологами), государственными структурами, компьютерными системами и кодировками, собирать, а потом сопостовлять всю эту информацию, чтобы понять, откуда пришла болезнь, куда она движется, и что с ней делать, чтобы она не распространялсь. Это совсем не кабинетная работа, поэтому автор постоянно в командировках, в самых эпицентрах катастрофы.И из-за того, что работа такая многопрофильная, и столько много различных случаев, ситуаций, вирусов, и факторов, – книга напоминает огромный пирог. Будут не только обычные медицинские подробности, но и другие факторы, начиная от исторического экскурса, заканчивая даже коментариями / оценкой работы государства/бизнеса.2. Стиль и кругозор автора.

Несмотря на то, что иногда слишком много имен и различных структур, или на то, что иногда фиг можешь врубиться в термины (к счастью, не очень часто), читать книгу приятно, потому что кажется, будто бы ты в разговоре с очень мудрым человеком, которое всякое повидал, реально заботиться о людях, хочет, чтобы было меньше смертей/эпидемий, который был не просто узконаправленным специалистом, но и пытался понять всю систему полностью, и поэтому будут очень крутые инсайты из совершенно других сфер (к примеру, как бизнес-модель агробизнеса в США жутко несправедливая: фермеры получают все риски, обязаловки и кнуты, в то время как агрокорпорации получают все плюшки и профит, как говорится socialism for rich, fuck up / neoliberalism (+ pay socialism bills) for everyone else). Или, к примеру, небольшие исторические отступления в колонизацию и ее последствия. Впрочем, учитывая, что очень много работы в Африке из-за вспышек, то эффекты колонизации и войн ощущаются буквально на своей шкуре, потому что рассказчик не только рассказывает о “серьезной части работы”, но и показывает бытовые условия, в которых приходится жить ученым (и это настолько печально, что можно представить какая жесть у обычных людей!).

У меня вся книга в заметках, настолько всего интересного можно найти в книге. Ее можно разбирать и разбирать, настоящая сокровищница.3. Понимание разных непонятных бюрократических ужасов.

Огромный плюс этой книги – это то, что она помогает понять многое из того, что кажется просто дебилизмом и высасываением денег/времени/нерв. Взять к примеру ветиринарные требования при пересечение границ или вопрос “вакцинироваться или нет?” – показывается, что было бы, если не было бы этих требований или не было бы вакцин. Ковид был показан на примере 2003-2005, и, честно говоря, стало страшно с одной стороны, с другой стороны столько много всего вызвали чувство дежавю… Особенно, когда читала про следующую эпидемию и почему все так стало плохо. Видя насколько много работы, стараний, знаний идет в борьбу с различными вирусами/бактериями/злыми микробами, насколько все это сложная система, появляется уважение и желание помочь, а не быть еще одной глупой единицей сasualty. К сожалению, большинство специалистов и бог упаси, государств, совершенно не умеют разговаривать именно так с обычными людьми и в итоге получается то, что получается. Кстати, об этом автор тоже говорит – он не винит “тупой народ”, а показывает, как множества факторов, в том числе и неумение находить общий язык или коррупция или наплевательское отношение со стороны государства выливается в трагедии. А это, если честно, многого стоит, особенно учитывая, сколько различных провалов и совершенно случайных, неоправданных, лишних жертв наверняка видел автор.4. Были ли не очень хорошие моменты?

Я бы сказала, что были, но они не повлияли очень сильно. Скорее всего можно сравнить с маленькой мошкой, которая на пять минут залетела, пожжужала и отправилась восвояси.

И эти мошки – термины и иногда слишком слишком прям глубоко автор погружается в науку и ты полностью теряешься. Для того, кто полный ноль в биологии может быть сложно, но, опять же, это как мошка – два-три раза, минут на 5 максимум.

Еще момент – хотелось бы больше структуры, потому что книга показалась немного хаотичная. Но я бы не стала относить это к недостаткам, потому что все-таки это не учебник, а научно-позновательная книга, и автор помогает познать очень-очень много.

***5. Конспект.

Как и в прошлой любимой книге, вся книга в заметках, поэтому конспект будет делать долго и нереально, и только когда очень нужно. Буду отмечать здесь главы и моменты, которые понравились.

Еще написала историю, состоящую из цитат, в отдельном посте, про самые такие прям дежавю политические моменты, от которых становится неимоверно грустно.спойлер1. Глава 1 – про гриппы, вакцины (различия между “убитым” вирусом и “ослабленным” + история) , как их делают очень быстро и зачем вакцинироваться от гриппа каждый год2. Глава 2 – про вспышку вируса, который распространяли хомячки. Сначала думали, что это преимущественно вирус Старого Света, но оказалось, что просто не было достаточно случаев, чтобы “посдветить” то, что в Новом Свете он тоже был активным и распространяли его хомячки (+ он прошел через свой собсвтенный эволюционный путь, так что оригинал Нового Света, а не просто приносной).3. Глава 3 – глава о лихорадках и экскурс в Эболу.

Так же интересные моменты, где раскрывается как бюрократия становится препятсвием к работе.4. Глава 4 – Оспа обезьян, немного политики африканских стран (интересный конец 1990х, где если не геноцид, то гражданская война), и как Оспа обезьян “прилетела” в Штаты.

Интересные моменты про разработку биологического оружия, и как составлялся список США (несколько групп).5. Глава 5 – детективная история про биотеррористическую атаку на Капитолий в октябре 2001 году. Показано и как залошало государство в некоторых моментах, и как медиа нашли себе “козу отпущения” и несовершенность закона, который не позволил “козлу отпущения” защитить свою честь, и как только в 2004 году смогли найти настоящего террориста. Очень интересное расследование, но много грустных моментов, которые подсвечивает автор.6. Глава 6. О птичьем гриппе и как глобализация влияет на распростронение вирусов.

Так же что нужно для эффективного функционирования бюрократической системы здравоохранения; Именно здесь еще показывается тот кейс про агробизнес,.(где показывается еще коррупция и что-то типа реккета)

“В пострадавших штатах уничтожили 48 миллионов птиц, в том числе почти 30 миллионов в Айове, которая была крупнейшим в США производителем яиц. Устранение всех последствий обошлось в миллиард долларов – по счетам заплатили американские налогоплательщики. Надеюсь, теперь понятно, почему я занимаюсь профилактикой: починить дверь в конюшню гораздо дешевле, чем ловить разбежавшихся лошадей”

Вот это меня взбесило больше всего. По счетам бизнеса, который ведет себя по идиотски и никогда не платит налогов, платят – разумеется, обычные налогоплательщики, которых этот бизнес и убивает своими ужасными и тупыми действиями.

Но когда думаешь о РФ, становится еще грустнее.7. Глава 7. Глава о SARS (2003) и почему это страшно, коронавирус, который не стал пандемией.

Кстати, Китай совсем ничего не выучил из той вспышки. Во второй раз все началось абсолютно так же как и в первый раз, только во второй раз вспышку не смогли остановить – распространилась очень быстро. Глава объясняет почему важен был карантин первого месяца (вообще по идеи 3 недели), и почему дальше уже было бы либо пан, либо пропал (переросло в “пропал”).8. Глава 8. Про потоп в Новом Орлеане (Катрина, 2003) и разбор полетов.

Как волонтеры могут стать проблемой, а не помощью, очень много грустных моментов по неравенству / treatement of people, некомпентентное и коррумпированое государство и копы-трусы, но к счастью, хороший разбор полетов И федеральное государство реально обратило внимание, так что следующий большой ураган в 2012 году не стал такой же катастрофой. История с хэппи эндом, где люди учатся на своих ошибках и не повторяют их.9. Глава 9. О том, как боролись с Эболой в 2016 году и столько много разных вещей, которые вызвали дежавю с РФ и ковидом.

Заслуживает своего собственного поста/истории на тему: “что-то слишком много напоминает….”10. Глава 10. Концовка.

Его бы слова да богу в уши. Всякое разное, включая про антибиотики.свернуть***Вердикт: очень увлекательная книга и неимоверно полезная. Мне кажется, ее должен прочитать каждый, но, к сожалению, почему-то она проходит мимо людей… Несмотря на то, что сделали перевыпуск в “горячее время”, все равно большинство проигнорировали. Самое любимое лично для меня – показаны сложные системы и разобраны по полочкам. Может стать отличным учебником по сложным системам и как их иллюстрировать, если прям посидеть с конспектами.

Совсем не жалею, что прочитала. Буду перчитывать. Куплю бумажную в библиотеку и буду советовать.

При прочтении предисловия мне хотелось положить книгу на полку и отозвать заявку. К счастью, любопытство оказалось сильнее. Нет, это не скучное сухое научное повествование на 300 страниц. Это увлекательная, хоть и обильно приправленная терминами (спасибо МИФу за удобные сноски, за которыми не надо бежать в конец книги) практически детективная история о личной борьбе одного человека за жизнь человечества. Хорошо, не всего человечества – отдельных его сообществ.

Казалось бы, с начала этого года вышло больше книг про эпидемии и вирусы, чем за прошлое десятилетие, и все интересующиеся уже в красках почитали и послушали и про эпидемии холеры, и про чуму, и про различные (иногда очень экзотичные) методы лечения прошлых веков. Но эта книга не уведет вас в средневековье – здесь об инфекциях конца 20 – начала 21 века. То есть о тех, которые большинство из читателей помнят как минимум по новостям. Здесь и вспышка атипичной пневмонии, и конверты с сибирской язвой, и ураган «Катрина»… И столько человеческих ошибок и промашек, что невольно хочется сказать «Спасибо, что живы». И отдельное спасибо автору за отсутствие политических предубеждений и стереотипов. В очередной раз убеждаюсь, что Врачи и Ученые (именно такие, которых хочется написать с большой буквы) выше политического раздрая, потому что объединяются перед куда более грозным противником. И противника этого не интересуют ни границы, ни язык, ни цвет кожи, ни религия. Книгу однозначно рекомендую всем, кто интересуется медициной и ситуацией здравоохранения. Ее, возможно, будет тяжеловато читать тем, кто совсем не знаком с медицинскими терминами, но в таком случае прочтите хотя бы три последние главы – терминов там мало и эти главы подытоживают всю предыдущую информацию. Всем здоровья и хороших книг!