Наталья Кулакова
Развитие ребенка. Первый год жизни. Практический курс для родителей
Глава 2
О мере любви, или Об опасности излишнего комфорта для развития ребенка
Мой второй важный вывод: любить ребенка в первый год нужно в меру. Опа! Вот так поворот. Это не опровержение предыдущей главы, а уточнение. Сейчас объясню, что же я имею в виду. Один из важных критериев, по которому оценивают новорожденного, его физиологическая зрелость, готовность к переходу в новые условия жизни (изучаются сердцебиение, дыхание, окраска кожи, мышечный тонус, рефлексы малыша). Зрелым или незрелым родился ребенок – это лишь первая ступенька на пути к здоровью и успешному его развитию. «Первый год – начало всему, год “запуска” здоровья, силы и способностей ребенка», – написал Борис Павлович Никитин, педагог, отец-профессионал. Даже физиологическую незрелость, с которой рождаются некоторые малыши, в первый год можно полностью компенсировать, как и наоборот – неверным обращением с ребенком можно не только усугубить ее, но даже вызвать.
Именно в первый год закладываются основы успешного или неуспешного развития, могут быть сглажены и компенсированы или, наоборот, обострены проблемы внутриутробного развития. Новорожденный может приспособиться практически к любым условиям, чего не скажешь о взрослом человеке. Это же касается и развития других способностей: чем старше становится человек, тем труднее развивать его способности. Значит, не используя первые дни и первый год для развития адаптивных механизмов и способностей к обучению, мы теряем эти возможности почти безвозвратно. И если даже ребенок, родившийся ослабленным, незрелым, легче всего может наверстать упущенное, догнать сверстников именно в первый год, что уж говорить о сильном ребенке! Главное – не навредить. Какие же условия нужны для того, чтобы первый год стал залогом будущего успеха? И что, наоборот, может помешать успешному старту?
На первый взгляд кажется, что лучшее, что можно сделать, это создать малышу максимально комфортные условия, защитить почти как в утробе матери, устроить для него «райскую жизнь», ведь он еще такой крохотный и беспомощный: согреть, как следует накормить (чтобы рос поскорее), бережно положить в кроватку и лишний раз не выпускать из нее, ведь мир полон опасностей – вдруг упадет, поцарапается, грязь в рот возьмет, замерзнет и т. д. Но оказывается, не отсутствие комфортных условий, нестерильный пол и переохлаждение, – совершенно другие опасности подстерегают маленького человечка.
Перегревание
По словам специалистов, «перекутывание и высокая температура в комнате, где живет новорожденный, ведет к свертыванию за ненадобностью механизмов терморегулирования и частым простудным заболеваниям». Проще говоря, если у ребенка нет необходимости адаптироваться к окружающей среде, напрягаться, «работать», например согреваться через движение, тогда врожденный механизм терморегуляции сворачивает свою работу за ненадобностью, а малыш становится чувствительным к любому сквозняку или снижению температуры воздуха.
Сошлюсь опять же на Б. П. Никитина. После рождения ребенок должен попасть в среду, где температура гораздо ниже, чем нужно для комфорта и бездеятельного пребывания, это закаляет и делает малыша сильнее. Удивительно, но об этом знают даже животные. Ученые Югославии поставили опыт с крысами-самками накануне появления у них потомства. Крыс выпустили в длинный коридор, по сторонам которого находились ячейки, в каждой из которых кондиционеры поддерживали определенную температуру: 0, +5, +10, +15, +20, +25, +30 градусов Цельсия. После свойственной всем крысам первоначальной разведки они постепенно начали растаскивать кучу тряпок и мешок соломы – готовить для себя гнезда. Самым удивительным было то, что крысы, будто сговорившись, поместились все в комнате с температурой +15 градусов, то есть на целых 20 градусов ниже «комфортной», и это при том, что крысята рождаются голенькими. Разница температур тела и окружающей среды является самым ощутимым стимулом мышечной активности малыша. Чем больше эта разница, тем активнее мышечный тонус, обеспечивающий нормальное развитие. Разумеется, разница температур должна быть ограничена рамками физиологического, адаптивного стресса. Каждая мать, раздев ребенка в комнате, где прохладно, чувствует под рукой напряжение его мышц. Как только напряжение спало, воздушную ванну следует прекратить. Именно тонус мышц регламентирует длительность закаливающих процедур. Поначалу у физиологически незрелого ребенка этот период не превышает 5-10 секунд, у зрелого порой достигает 60 секунд.
А вот рекомендации Никитиных по поводу одежды для младенца: «Ребенок бывает голеньким все время, пока не спит или когда мама его кормит. Он свободно шевелит ручками, ножками, и мы не боимся, если пяточки у него посинеют. Илья Аркадьевич Аршавский говорит, что это первая термоадаптивная реакция малыша к холоду. Радуйтесь, родители, если она у него работает, – холодные ножки отдают меньше тепла, восстанавливается тепловой баланс организма (определять, замерз ли ребенок, нужно, ощупывая не ручки и ножки, а плечо малыша). Засыпать ребенку лучше с теплыми ножками: его можно завернуть или даже согреть ножки своим дыханием и руками. При этом температура в комнате 17–19 градусов, а во время сна под пеленкой 32–34. Нужно завернуть, одеть или согреть малыша в том случае, если он перестал двигаться, расслабился, это значит, он устал!».
Из своего опыта могу сказать, что 17–19 градусов лично для меня не очень комфортная температура, у нас дома теплее, а дети голенькие (или в трусах, памперсах), спят тоже без пижамы, иногда мы их укрываем (все дети во сне раскрываются). Проветриваем часто, ноги всегда холодные, болеем редко. Ребенок до года, который спит с мамой, никогда не замерзнет, даже если раскроется.
Даже слишком теплая вода во время купания может повредить малышу: она снижает мышечный тонус, угнетает механизмы двигательной активности. По мнению Аршавского, температура воды не должна превышать 32–34 градуса даже при первых купаниях.
Не все мои дети так считают. Старшая, например, любит горячую ванну, но облиться холодной водой не прочь.
Вторая дочь любит прохладную воду, соответственно, обливаться ей не хочется. Будьте внимательны к своим детям. Какой тип закаливания подойдет им больше, какая должна быть температура – иногда они могут сказать вам больше, чем самые передовые идеи. И не забывайте впускать как можно больше свежего воздуха, даже холодного, он не вреднее, чем скопление вирусов, бактерий и углекислого газа.
Стерильность
Стерилизация пищи, питья, посуды, пеленок, игрушек и прочего задерживает естественное развитие и укрепление иммунитета ребенка, приводит к болезненности. Когда ребенок «не знаком» ни с какими микробами, то даже непатогенные микробы грозят инфекцией, а общая нервозность, страх перед «грязью, микробами», постоянное одергивание подросшего ребенка снижают сопротивляемость организма в целом. Конечно, нужно поддерживать чистоту, но не стерильность. Как это ни странно, но дети, знакомые с раннего возраста с «родными» микробами – именно такие они в своем доме, – меньше болеют. Ни одному ребенку в моей практике еще не стало плохо оттого, что он попробовал «на зуб» пальчиковые краски, самодельное тесто для лепки, сырую крупу. Со всем этим нужно познакомиться еще до года.
Ограничения в движении
Недостаток движения ведет к недоразвитию мышечной системы, а следовательно к слабости всех внутренних органов и даже к задержке умственного развития. Когда мышцы человека не работают нормально, перестают нормально функционировать и другие системы организма – лимфатическая, нервная, дыхательная, тормозятся все процессы.
О чем речь? Ведь в первые месяцы ребенок очень мало двигается, даже ползать не умеет. Оказывается, в первые недели жизни основное внимание нужно обращать на двигательную активность малыша во время сна. В этот период ребенок спит почти все время. Однако природа не может допустить такого безделья. И вот в дыхание спящего младенца периодически вплетается фаза длительного выдоха. Возникает дефицит кислорода, своеобразный «пусковой механизм» двигательной активности. Происходит рефлекторное подрагивание. В результате фактически 50–60 % времени спящий ребенок проводит в движении. Нельзя этому препятствовать, туго заворачивая его. В это я верю свято. Постепенно время бодрствования увеличивается, а значит, можно заняться с крохой гимнастикой, плаванием, массажем. Почему такое внимание двигательной активности? Оказывается, развитие интеллекта и двигательная активность в первые годы жизни напрямую связаны, нельзя ограничивать малыша в движениях, наоборот, если учить ребенка плавать, делать с ним гимнастику, он обгоняет своих сверстников и в интеллектуальном развитии.
Однако важно помнить, что вся двигательная активность малыша должна осуществляться не по принуждению, а благодаря интересу к этой активности, эмоциональной наполненности. Общение с родителями, похвалы и поддержка мамы могут вызвать интерес даже к сложным упражнениям.
В первые недели жизни такой интерес стимулируют с помощью двигательных рефлексов, вызванных раздражением подошв, пяток, пальцев, ладошек. Помните, что прикосновения и поглаживания невероятно важны в первые месяцы (и не только) жизни, чем больше вы держите ребенка на руках, касаетесь его, гладите и укачиваете, тем здоровее, сильнее и успешнее он будет.
Удержитесь от того, чтобы подросшего малыша оставлять в манеже, постоянно возить в коляске, это лишает сердце нагрузки, учит пребывать в безделье, не развивает стопу (она остается плоской), ограничивает свободу ребенка. Хотите, чтобы ребенок развивался? Тогда проститесь с мыслями о собственном удобстве на 2–3 года точно. Зато потом это вернется вам сторицей – самостоятельностью, здоровьем и сообразительностью ребенка.
Перекармливание
Неужели опасность может таиться в еде? Озабоченные родители считают калории и переживают, когда малыш не доедает свою порцию. Что же в этом плохого? Ведь невозможно перекормить ребенка грудным молоком. Малыш сам контролирует, сколько ему нужно высосать, а молоко максимально соответствует его потребностям. Опасность таится лишь в раннем прикорме (до прорезывания первого зуба), смешанном и искусственном вскармливании, а также в кормлении насильно. Вопреки рекламе искусственных смесей, наиболее удобной и безопасной пищей для младенца остается грудное молоко. А боязнь, что ребенок недоедает, недополучает, приводит к тому, что количество детей с избыточным весом неуклонно возрастает с каждым годом.
Никто не убедит меня в том, что длительное кормление грудью (минимум до полутора лет) бесполезно и бессмысленно. Одно из главных условий раннего и успешного развития ребенка – отсутствие стресса, эмоциональный комфорт. Даже недомогания, переезды, перемена климата «на груди» переносятся совершенно иначе. Да и мама, которая не озабочена подогреванием и размешиванием смесей и прикормов, имеет больше времени и сил для развития ребенка. Самое «легкое» на мой взгляд, время, для путешествий, музеев, гостей и т. д. – до года. Малыш, который устал от информации и впечатлений, заснет, прижавшись к маминой груди.
Позднее нужно продумывать все: где и что ребенку есть, как спать и пр. Не слушайте врачей, которые говорят обратное! Просто попробуйте. И помните: иногда у ребенка нет аппетита, как и у взрослых.
Оберегание от опасностей
Так же, как заброшенность, опасен сверхзаботливый уход за ребенком (непрерывные занятия, развлечения, игры), когда у малыша не остается времени для самостоятельной деятельности.
У сверхзаботливости есть и еще одна сторона: желание уберечь от опасностей внешнего мира. «В рот игрушки не давать, на пол не пускать, в гости не ходить – а вдруг заболеет!» Вот что пишет на эту тему Б. П. Никитин: «Ограничивая свободу ребенка и возможности познания мира, оберегая его от всего, мы задерживаем развитие творческой стороны интеллекта. Если вместо знакомства с опасностями мы ребенка попросту к ним не подпускаем, это ведет к неосторожности ребенка и в конце концов увеличивает опасность травматизма. Огромное количество запретов подавляет ребенка, делает его удобным для взрослых, но неразвитым. Важно с первых недель жизни способствовать свободному развитию способностей малыша, помогая ему самостоятельно проявлять свою активность». Например, недостаточно просто включать ребенку музыку, важно, чтобы он сам попробовал извлекать какие-то звуки (хоть по кастрюле ложкой стучать), ведь когда ребенок что-то делает сам, он творец. Много писала об этом Мария Монтессори: «дети – другие», чтобы что-то усваивать, им недостаточно слов, им нужно совершать действия, манипулировать, трогать. Одна из причин отставания ребенка в речи также невовлеченность его в процесс. Мало просто говорить ребенку что-то, необходимо стимулировать его к действиям, даже если это простые действия с игрушками: «Вот зайка, держи зайку, покачаем зайку, положим зайку…»
Итак, что нужно делать, чтобы «запустить» здоровье и способности ребенка в первый год? Эти советы в большинстве своем взяты из опыта педагогов-новаторов, но опробованы лично.
Советы
• Одевать малыша легко, очень хороши воздушные и солнечные ванны.
• Не сдерживать двигательную активность ребенка (это касается и детей более старшего возраста).
• Если даже вы не делаете специальную гимнастику, можно учить малыша крепко хвататься за протянутые к нему пальцы, выкладывать на животик, класть игрушку перед ним, чтобы тянулся за ней, это упражнение повторяется несколько раз в день.
• Выкладывать с первых месяцев ребенка на пол (на пеленке, покрывале или одеяле) – это стимулирует его двигательную активность, позволяет видеть мир в ином ракурсе, к тому же совершенно безопасно – малыш не упадет.
• Закаливать – обливать прохладной водой, оставлять с босыми ножками и т. п. Никитины рекомендуют троекратное погружение в холодную воду в первый-второй день после рождения – это запускает терморегулирующие функции организма. Тут каждый решает сам, но босые ножки точно еще никому не повредили. Японцы в любую погоду не надевают детям головные уборы и колготки, даже если снежок падает на головку.
• Не ограничивать малыша в познании мира, знакомить с опасностями, показывать, как можно избежать некоторых из них.
• Не перегружать запретами, вы и ребенок должны понимать, почему что-то запрещено. О запретах речь еще впереди, к году их не может быть больше двух по определению.
• Кормить малыша по требованию (первое прикладывание сразу после рождения), не отнимать от груди как можно дольше, не прикармливать до полугода минимум. Я вторую дочку не прикармливала до года, она была при этом толстая, но очень шустрая, румяная и довольная жизнью. Так что все индивидуально. Прислушивайтесь к свой интуиции и наблюдайте за ребенком. Интуиция и паника, правда, не одно и то же.
Глава 3
Как его понять: мир глазами младенца
Мой третий вывод-совет: ребенка надо понять!
Порой нам так трудно понять нашего малыша – ничего удивительного, ведь наше детство давно закончилось, да и не помним мы (по крайней мере, эта информация хранится не на уровне сознания), что же там было в первые годы жизни. Мы почти никогда не пытаемся поставить себя на место ребенка, а частенько стараемся отмахнуться от его «проблем», потому что у какие у малыша могут быть проблемы? Ну, животик болит, или есть ребенок хочет – смешные проблемы.
Мир детей не всегда так безоблачен, как мы привыкли думать, и во многом от нас, взрослых, зависит, насколько комфортно они будут себя чувствовать в нем, как быстро освоятся.
Попробуем взглянуть на мир глазами ребенка, понять, что он чувствует, тогда, возможно, многое прояснится. Нам не нужен полный обзор психологического характера (отошлю дотошных родителей к маститым авторам – психологам и психотерапевтам: 3. Фрейду, Д. В. Винникоту, М. Эриксону, Ф. Дольто и другим), но несколько моментов должен уяснить каждый родитель. Тогда мы сможем понять, какой уход и какое развитие необходимы в первые месяцы и годы для успешного становления и развития личности ребенка, для того, чтобы не бороться с ним, а сотрудничать, сосуществовать и помогать.
Только задумайтесь: когда малыш попадает в наш мир, у него плохая координация движений, он не уверен в себе и не знает, что делать с окружающими его предметами. Ребенок зависим от великанов, которые называются взрослыми и кроят мир под себя, не задумываясь о нем. Ему трудно покинуть кроватку, перенести свой стул в удобное место, забраться в кресло, дотянуться до стола и т. д. Малыш словно лилипут в стране великанов он смотрит снизу вверх и стремится быстрее стать большим. В Англии было открыто кафе, где взрослые могли чувствовать себя, как дети: чтобы дотянуться до стола, забраться на стул, нужно было приложить определенные усилия. Взрослые ощущали себя так же, как дети в повседневной жизни. Кафе пришлось закрыть – никто не хотел чувствовать себя столь «униженно» и некомфортно.
До рождения ребенок живет в очень удобном мире, где не нужно прилагать никаких усилий. Все потребности удовлетворяются сами собой, едва успев возникнуть.
В 1974 году Фредерик Лебуайе (французский акушер-гинеколог, долгое время работал в Парижской клинике, основатель «медицины нежного рождения») опубликовал книгу, в которой писал о ребенке во время родов: «После первого крика часто следует плач, ребенок корчится, как от боли, возможно, ребенку появляться на свет так же больно, как больно матери рожать его».
Во время родов ребенок внезапно оказывается в очень тяжелом положении, надежный мир рушится, жуткая сила сжимает и давит его тело, кроме того, он испытывает некоторую гипоксию (кислородное голодание) и нехватку питательных веществ. «Выход» из матки вначале закрыт, «узник» не может выйти. Единственное, что может делать в этот момент ребенок, – регулировать роды выбросом собственных гормонов в кровоток матери через плаценту, то есть ускорять или замедлять процесс. Если нагрузка на ребенка слишком высока, то он может несколько затормозить роды (с этой точки зрения стимуляция родов нарушает естественный процесс).
Во время потуг сокращения матки еще более интенсивны, но шейка матки уже раскрыта, что дает ребенку возможность передвигаться по родовым путям. Он испытывает сильное механическое сдавливание и кислородное голодание, но он уже не пассивная жертва, кроме переживания глобальной катастрофы, у него появляется желание бороться и разрушить то, что ему мешает.
После ощущения глобальной катастрофы, которую ребенок переживает во время своего рождения, ему обязательно нужно побыть с мамой, подкрепиться молозивом, богатым антителами, желательно, чтобы его не «оглушили» ярким светом, суматохой, обмыванием под краном и т. д. Чтобы обеспечить новорожденному некое подобие мира, который он только что покинул, надо обращаться с ним с большей нежностью, не делать резких движений.
Из темноты он попадает на яркий свет, а из условий постоянной температуры 36,6° в холод (даже если в помещении +25°), кроме того, младенец оказывается в мире оглушающей тишины, где проносятся лишь обрывки звуков. (Эти выводы сделаны благодаря многочисленным исследованиям, направленным на изучение восприятия младенца, – отошлю вас к книге Дэвида Чемберлена «Разум вашего новорожденного ребенка»).
Фредерик Лебуайе впервые заявил, что мы можем сделать вхождение ребенка в мир более безмятежным – приглушить свет, положить на живот к матери, не перерезать сразу пуповину, потом осторожно опустить младенца в ванну с водой, температура которой соответствует температуре тела, для того чтобы он оказался в среде аналогичной той, в которой он жил девять месяцев. «И тогда малыш открывает глаза – доверчивые и просветленные».
Пережив столько тягот, малыш из уютного и комфортного мира попадает в мир неизвестный, холодный и пустой (если бы не привычная мама), в котором многое нужно делать самому: дышать, сосать и пр. Состояние дискомфорта у него абсолютно глобально, не может он пока определить, что он голоден или у него что-то болит. Такое бывает и у взрослых, когда им кажется, что «все плохо»: одна-две неприятности – и мир кажется враждебным. Хорошо, когда рядом в такой момент оказывается близкий человек, который обнимает и утешает, а не пустышка (вкусный бутерброд) или коляска (красивая машина). Именно во время контакта с матерью малыш постепенно начинает понимать, что он не одинок в этом мире, это помогает ему избавиться от испытываемого ужаса.
Что дальше? Новорожденный не осознает ни времени, ни места действия (именно поэтому чувство холода, дискомфорта он переживает как фатальную неизбежность), малыш испытывает настоящий ужас, если его потребности не удовлетворяются сразу. У ребенка еще нет четкого представления о постоянстве предметов (чего не вижу, того не существует – мама вышла, значит, ее не существует). Поэтому так необходимо играть с малышом в прятки, «прятать» разные предметы, прятаться под покрывалом, постепенно придет и понимание постоянства предметов. Теперь вы понимаете, почему ребенок безутешно рыдает, когда мама выходит из комнаты? Малыш растет, начинает понимать свою отдельность от мамы, примерно к году – первый виток этого понимания, которое оборачивается капризами, липучестью или первой агрессией. А вот понимание времени приходит намного позже: две минуты длятся для малыша как настоящая вечность, он не понимает, вернетесь ли вы через пять минут, пять лет или вообще никогда не вернетесь. Он боится на самом деле! Поэтому не сердитесь и не «воспитывайте» ребенка.
Пока все происходит на уровне рефлексов, а не понимания. Закряхтел малыш, а вы, вместо того чтобы взять его на руки, довариваете суп. Уж когда он разразится настоящим плачем, тогда и возьмете… Стоп, минуточку, он пару раз попробует, усвоит действенный метод. В следующий раз кряхтеть не станет – сразу рев. На его лице гримаса ужаса, а вы все-таки уходите, он обязательно будет плакать в следующий раз, и на всякий случай еще дополнительно. С возрастом проверки станут все чаще и изощреннее, хотя на самом деле должны угасать. Так что мы ребенка все-таки воспитываем, и очень рано, только тем, чего и сами не замечаем.
Когда наступает облегчение дискомфорта, это воспринимается малышом примерно как «чудесное спасение», так как он с трудом выделяет, что же принесло ему облегчение. Некоторые психологи считают: ребенок «думает», что это он сам все сделал. В этот момент появляется ощущение всемогущества. А период жизни малыша до года-полутора лет можно было бы назвать периодом «Я – это весь мир». Некоторые исследователи считают, что ребенок до определенного возраста отождествляет себя с матерью (поэтому, вопреки распространенному мнению, слово «мама» редко бывает в числе даже первых пяти слов: «Зачем называть то, что и так всегда при мне?»). Наверное, не очень приятно терять часть себя.
Поскольку малыш не отделяет себя от мира, мамы, то и все переживания мамы, неурядицы в семье могут восприниматься им как свои собственные.
Вначале мать для ребенка – нечто, избавляющее его от дискомфорта, лишь постепенно он понимает, что она самое близкое и родное существо. Мишель Оден в своей книге «Возрожденные роды» пишет: «Новорожденные нуждаются в успокоительном присутствии матери – ее тепле, прикосновении, голосе, запахе, ощущении касания ее кожи. Дети, кажется, чувствуют себя спокойнее и счастливее в маминых постелях, чем в своих кроватках, даже когда мамы нет рядом, может быть потому, что их успокаивает ее запах. Им нужно, чтобы их носили, качали мамины руки. Укачивание ребенка стали недооценивать во второй половине этого столетия; педиатры, занятые бактериями и калориями, мало думали о вестибулярной функции, которая регулирует баланс и моторную координацию и которой необходима стимуляция – в нашем случае укачивание – для развития».
