Сергей Зинатулин
Исцеляющая дыхательная гимнастика «Пневмобаланс»
Минутка отдыха
Врач: «Мне кажется, что сегодня вы кашляете лучше?» Больной: «Да, доктор, я всю ночь тренировался!»
Больной: «Доктор! Мне трудно дышать!» Врач: «Голубчик! Зачем же так себя мучить? Не дышите!»
Сердце, тебе не хочется покоя…
Дыхание при сердечно-сосудистых заболеваниях
Легкие и сердце образуют единую физиологическую систему – кардиореспираторную систему. Анатомически они очень близко расположены в грудной клетке. Положение диафрагмы непосредственно влияет на положение сердца – чем выше диафрагма, тем сильнее она поджимает сердце, чем ниже диафрагма, тем лучше условия для расслабления сердечной мышцы в фазу диастолы. Ритм сердца неразрывно связан с ритмом дыхания – ведь это два звена одной системы! Вспомните, что при обучении искусственному дыханию обязательно говорят о непрямом массаже сердца и определенном соотношении количества дыхательных и массажных движений (рис. 8).
Применение дыхательных упражнений на ИТИ непосредственно показано в комплексном лечении ишемической болезни сердца и гипертонической болезни. Положительное влияние этой методики дыхания на состояние сердечно-сосудистой системы отмечают пациенты с вегетососудистой дистонией, нарушениями ритма сердца. Методика дыхания на тренажере полезна и тем, кому предстоит операция на сердце – на этапе предоперационной подготовки. Также она полезна после операций на сердце, на этапе реабилитации. Положительный эффект объясняется такими факторами, как улучшение кровообращения благодаря диафрагмальному дыханию, кислородное насыщение крови, регуляция сердечного ритма и периферического кровообращения (артериолы и капилляры), устранение гипоксии и ишемии миокарда, нормализация функционального состояния вегетативной нервной системы и психоэмоционального состояния.
Рис. 8. Взаимосвязь сердца, легких и диафрагмы
В предоперационной подготовке кардиологических больных, в реабилитации после операций на сердце оздоровительное дыхание абсолютно необходимо. В этом случае пациенты лучше переносят наркоз и операцию, гораздо успешнее восстанавливаются. Такие факторы, как замедление дыхания, диафрагмальное дыхание, способствуют более успешному лечению различных нарушений ритма сердца.
Доктор Диксхорн в Голландии сопоставил две группы кардиологических больных. В первой группе пациенты научились диафрагмальному дыханию, и у них больше не возникали сердечные приступы. Во второй группе больные не владели диафрагмальным дыханием, оказалось, что у большинства из них после выписки из стационара повторялись сердечные приступы. При проведении подобного исследования в кардиологическом отделении в Миннеаполисе, к изумлению, исследователей оказалось, что все 153 пациента дышали грудью, а 3/4 из них еще и через рот.
Очень хорошо методы оздоровительного дыхания помогают в нормализации артериального давления, при артериальной гипертонии и гипотонии. Кстати, еще в 20-х годах прошлого века в Америке было издано пособие для терапевтов под названием «Лечение гипертонии посредством дыхательной гимнастики»! Как отмечает Роберт Фрид, медики игнорируют общеизвестную физиологическую закономерность: они «забыли», что применение медленного диафрагмального дыхания способствует снижению повышенного артериального давления. Но для того, чтобы ВАШЕ артериальное давление стало нормальным, нужно чтобы ВЫ занимались, а не кардиолог, он за вас дышать не будет.
В 2009 году на одной из встреч с заведующей отделением восстановительной медицины и кардиореабилитации НИИ патологии кровообращения им. Е. Н. Мешалкина Т. В. Кузнецовой я поинтересовался, применяются ли дыхательные упражнения в этой клинике для реабилитации больных. Ответ Таисии Валентиновны меня порадовал: «Сегодня интерес к дыхательным техникам снова растет. И это понятно, ведь дыхание – основа жизни, оно задает индивидуальный ритм работы для всех органов и систем организма человека. В нашей клинике в комплексную программу реабилитации входят релаксирующие дыхательные тренировки в сочетании с психотерапевтическими методами. Эти упражнения позволяют пациенту подготовиться к операции – способствуют расслаблению и уменьшению тревожности, дают ему возможность научиться правильно себя вести в послеоперационный период. Благодаря таким ежедневным тренировкам у пациента быстрее улучшается самочувствие после операции. Дыхательные упражнения предупреждают развитие застойных пневмоний и наполняют человека энергией, он становится более активным и быстрее идет на поправку. Поэтому мы очень активно используем дыхательные тренировки».
Полезные советы
• Некоторые особенности тренировки связаны с техникой дыхания: для больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями важно научиться выдыхать «с запасом». Желательно не поджимать живот полностью к позвоночнику, чтобы высокое положение диафрагмы не затрудняло работу сердца. Полезно выдыхать так, чтобы в конце выдоха еще оставался небольшой запас (10–20 % по объему, по глубине выдоха). Также при этих заболеваниях недопустимы резкие, энергичные дыхательные движения.
При резких «толчках» живота, резких дыхательных движениях возможны быстрые изменения кровенаполнения сосудов, перепады артериального и венозного давления – это нежелательно. Для таких больных полезнее спокойное дыхание, «мягкая» техника вдоха и выдоха, плавные дыхательные движения. При тяжелом течении заболеваний не спешите увеличивать ПДА (продолжительность дыхательного цикла), лучше постепенно увеличивать общее время занятий.
При брадикардии (редкий пульс – например, 54 удара в минуту и менее) обязательно контролируйте частоту пульса утром после сна. При аритмиях, после инфаркта миокарда желательно проводить ЭКГ-обследование каждые 2–3 месяца, при неосложненных формах стенокардии и гипертонической болезни – один раз в 4–6 месяцев.
• Нежелательно значительное уменьшение частоты пульса (50 в минуту и меньше), особенно при наличии выраженных изменений на ЭКГ. Обязательно контролируйте показатели АД и пульса до и после занятия. Если дышите на тренажере в оптимальном для вас режиме, то после дыхания возможно снижение давления и пульса на 10–20 %. Если давление и пульс незначительно (на 10–15 %) увеличились, но через 30–60 минут восстанавливаются, это можно расценивать как незначительное превышение оптимальной нагрузки, которая не превосходит адаптационные возможности организма.
Если после тренировки отмечается ухудшение состояния (головокружение, головные боли и пр.), длительное повышение АД и пульса, это говорит о том, что вы дышите в стрессовом режиме. Также подобные реакции бывают на фоне эмоциональных стрессов, при резких изменениях климата. В этом случае желательно 2–3 дня не заниматься на тренажере. Затем можно начинать тренировки дыхания, но время занятия уменьшить на 1/2–1/3. В случае гипертонического криза желательно на время его лечения (7–10 дней) прекратить занятия на тренажере.
• Для улучшения результатов реабилитации при заболеваниях сердечно-сосудистой системы можно дышать на тренажере 2 раза в день. Вечером рекомендуется проводить основное занятие, утром – дополнительное, время утреннего занятия в 2 раза меньше, чем вечером. Днем также полезно практиковать безаппаратное дыхание 2–3 раза в день по 10–15 минут. Сначала, 1–2 месяца, вы учитесь регулировать дыхание в покое, потом можно начинать тренировать дыхание во время спокойной ходьбы.
Внимание. субъективное улучшение самочувствия может наступить раньше, чем показатели ЭКГ и других анализов. Поэтому уменьшение доз лекарственных препаратов и полную отмену лекарств можно проводить только после обследования и с разрешения кардиолога (терапевта).
Истории из архива
«Я, Иван Васильевич И-кий, 72 года, приобрел ваш прибор. Начал заниматься по вашей методике, считаю ее очень ценной. У меня перестало болеть сердце (после двух инфарктов). В легких стало приятно и легко (был запущенный хронический бронхит курильщика). Желудок перестал болеть и т. д., долго можно перечислять. Короче, стал очень здоровым и сильным человеком: делаю 200 сгибаний и разгибаний, 50 приседаний. При ходьбе на любые расстояния стал ходить легко, как в 30 лет. Жена говорит: „Ты стал такой сильный, как в молодости“. Г. Янтарный Калининградской области».
Сергей Н-в, Москва. «Здравствуйте, Сергей Накифович! Прошло ровно полгода, как начал дышать на тренажере ИТИ. Хотелось бы подвести первые итоги. Мой возраст – 54 года. Можно сказать, что я получил „на ровном месте“ обширный инфаркт миокарда, осложненный аневризмой. Как мне сказал на следующий день заведующий отделением реанимации: „Инфаркт состоялся. Последующая ваша жизнь зависит только от вас“. Принял эти слова как руководство к действию. С февраля 2006 года начал заниматься на тренажере ИТИ вечером. Начальные параметры: 10 секунд ПДА, 10 минут, 10 мл, вдох сразу через рот. Имея за спиной инфаркт, подошел к наращиванию показателей очень осторожно: например, за первый месяц ПДА увеличил только на 3 секунды, хотя объективно мог и больше. Но решил: тише едешь – дольше проживешь. За 5 месяцев постепенно довел параметры: ПДА – 32 секунды, продолжительность – 30 минут, вода – 17 мл.
Теперь о том, чего достиг в борьбе с болезнями. Общее самочувствие, если исключить запрет на чрезмерные физические нагрузки, лучше, чем до инфаркта, хотя и инвалид 2-й группы. Когда посмотришь, какие «инфарктники» сидят в районной поликлинике к кардиологу, даже стыдно становится. При плановых обследованиях динамика положительная, но дамоклов меч висит – кардиосклероз: в апреле при обследовании методом коронарографии поставили диагноз рестеноз ПМЖВ[1] 90–95 %. Но при этом спецы как-то странно что-то сквозь зубы невнятно сказали, что кровь как-то что-то где-то пробила (в самом сосуде), снабжение кровью пораженного участка миокарда нормальное (сам видел в компьютерной записи, интересно, жуть). Поэтому они предлагают пока ничего не трогать и стент[2] не ставить. ВЭМ[3] дала очень хорошие результаты. В общем, напутствие было следующее: продолжай в том же духе, а осенью посмотрим, как там у тебя, но при первых признаках стенокардии – ноги в руки и галопом к нам. Стенокардии нет, тьфу-тьфу, через левое плечо. Да, нужно уточнить, что с инфарктом я попал в Научно-практический центр интервенционной кардиоангиологии, там же мне сделали ангиопластику[4]. Динамика показателей все время положительная. В апреле там же мне сделали плановую коронарографию[5] моя проблема – рестеноз ПМЖВ в среднем сегменте непосредственно после отхождения диагональной ветви (в месте реканализации и ангиопластики) на 90–95 % с признаками изъязвления. Тем не менее стент мне ставить не стали (коронарографию делал директор Центра – Иоселиани Давид Георгиевич), так как у меня хорошая толерантность к физическим нагрузкам – ВЭМ-пробу мне прекратили при нагрузке 150 Вт, сказав, что дальше повышать нагрузку просто неприлично. Про ЭКГ могу только сказать, что делают мне ее ежемесячно, что-то где-то там положительное. Дозы лекарств все время мне снижали, и на сегодняшний день осталось: 2,5 мг конкора, 1–2 мг престариума, 100 мг тромбо-АСС, 5 мг закор.
Давление в целом нормальное, но в течение дня оно у меня «ходит»: наиболее высокое утром – может быть до 130/85, а днем может упасть до 105/65, а к вечеру нормальное. Исчезли мелкие болячки. Периодически болела на правой ноге пятка с правой стороны, причем чем дальше, тем хуже, волнами, на пике уже ногу приволакивал. Последний раз приступ был в марте, с тех пор никаких намеков. Периодически были боли в правом боку в районе шрама от аппендицита. После всяческих обследований установили их неврологический характер, во время приступов пил пироксикам, помогал 100 %.
Вес стал поменьше, килограммов на 6–7, но это, я думаю, все-таки обусловлено изменением питания и тем, что теперь по вечерам последний раз ем в 7, а не как раньше – в 9–10 вечера».
Иракли С. «Уважаемый Сергей Накифович! Получил Ваше письмо, я очень рад, потому что никогда бы ни подумал, что это случится, большое спасибо. Ваши рекомендации для меня спасли мне жизнь. Я – бизнесмен, владелец двух компаний в Грузии. Но моя жизнь ничего не стоила, потому что я перенес два раза инфаркт сердца, лучшие кардиологи ничего не могли сделать. Я потерял надежду, ждал, когда умру. Сужение коллатеральных артерий сердца на 70 % не давало никакого шанса. Я почти умер во время операции шунтирования. Случайно, находясь в Москве по своим делам, я нашел этот удивительный аппарат, сначала я не верил этому. Каждый день я чувствовал себя лучше и лучше. Начиная с июля месяца 2006 года вообще меня не беспокоит сердце, я свободно нахожусь на своей даче в горах. Мой возраст – 61 год, но выгляжу моложе на 15 лет. Кроме этого, я многому научился кроме дыхания, я создал свою методику оздоровления на клеточном уровне. Сергей Накифович! Я приглашаю Вас к нам – мы создали новую компанию под названием „SVANADZE AND COMPANY“, которая будет заниматься комплексными методами омолаживания человека».
Владимир Васильевич Г-в, Абакан. «Уважаемые работники фирмы „Динамика“, в 2006 году я приобрел ваш дыхательный аппарат. Этот удивительный аппарат хорошо помогает мне справляться с моими застарелыми болезнями – нарушение сердечного ритма, гипертония и др. Спасибо за вашу заботу о нас, ветеранах!»
П-в Владислав Леонидович, д. Заскочиха, Борский р-н, Нижегородская обл. «Уважаемые врачи фирмы „Динамика“. Хочу поделиться с вами результатами применения вашей методики лечебного дыхания. Я приобрел ваш тренажер ИТИ в 2006 году. Около месяца специально тренировал правильное диафрагмальное дыхание. Затем начал упражнения на тренажере по инструкции. За полгода занятий мое давление снизилось со 180/90 до 140/85 и постепенно вообще вошло в норму – 120–130/70–75. Замечу, что это произошло без применения каких-либо препаратов в моем уже немолодом возрасте – мне исполнилось 74 года. И в целом чувствую себя намного лучше: полностью пропало головокружение, намного уменьшился шум в ушах, пропали боли в коленных суставах, улучшился сон и поднялась работоспособность».
Валентин Антонинович Т-ский, 1933 г. р., США, Lexington. «Перенес инфаркт миокарда, поставили 4 шунта, имею мерцательную аритмию. Занимаюсь по вашим рекомендациям уже год. Результаты занятий на тренажере стабильные. К режиму тренировок привык. Пробы дыхания следующие: проба Штанге – 105, 106, 106, 107 секунд, Генче – 76, 76, 77, 78 секунд. Чувствую себя нормально! Энергетика возросла, что очень заметно по работе в огороде. Да, мы по привычке продолжаем выращивать помидоры и зелень. Таких вкусных в магазинах нет. Темп ходьбы на прогулке возрос тоже».
Дм-ва Татьяна Ивановна, г. Калининград. «Здравствуйте, многоуважаемый Сергей Накифович. Напомню, с какой проблемой я к Вам обращалась. Меня с начала зимы замучили давление и экстрасистолы, причем в состоянии покоя их почти нет, начинаю ходить – так через каждые 30 секунд, 1–2 минуты вылетают и очень испортили мне качество жизни, потому как до зимы я занималась активным образом жизни везде – через день ездила на море, там, у моря, пешком по 3 часа. В марте лежала в областной больнице в кардиологии, на МРТ сосуды без бляшек, 0 % закальцинированности, выраженная гипертрофия левого желудочка. Вышла из больницы – мне стало только хуже. Теперь отчет. На сегодняшний день дышу на Вашем аппарате по 30 минут, выдох 12 секунд, причем без всяких трудностей, у меня еще есть запас выдоха. Все делаю, как Вы пишите в своей книге, за которую большое спасибо. Я еще дышу безаппаратно в гипоксическом режиме – выдох 12 секунд через щелку губ (мне так комфортнее, чем через нос) по 15–20 минут 2 раза в день. Я теперь убедилась, что дыхание – это не только газообмен, но и энергия, поставляемая клеткам организма. У меня появилось больше сил, хотя есть я стала меньше, уменьшился аппетит, и я чуть-чуть похудела. Еще светлее стало в голове, раньше была очень тяжелая, снижается давление. И я заметила, что после тренировки на вашем аппарате я сразу начинаю ходить по квартире в течение часа и у меня практически нет экстрасистол. Недавно у меня случился очередной приступ мерцательной аритмии. Я походила минут 15 – чувствую, что не проходит, продолжаются экстрасистолы. Я села в кресло и так минут 10 стала дышать плавно, с выдохом секунд на 6 – и все прошло. Я теперь убедилась, что аппарат и Ваша методика мне действительно помогают. Переписала из книги Вашу таблицу безаппаратного дыхания, но без Ваших наставлений не начинаю.
Спасибо Вам большое за то, что Вы меня консультируете. Успехов Вам в Вашем нелегком, бескорыстном и благородном труде, в котором нуждаются люди».
Виктор Дмитриевич В-н, 1925 г. р., Минск. «Обследован в Республиканском госпитале им. П. М. Машерова. Основные диагнозы: ИБС, стенокардия напряжения, функциональный класс 2, атеросклеротический кардиосклероз, СССУ (синдром слабости синусового узла), имплантация электрокардиостимулятора 06.06.2009, недостаточность аортального клапана (с регургитацией 2-й ст.), трикуспидального клапана (с регургитацией 3-й ст.), митрального клапана (с регургитацией 2-й ст.), ХСН ФК 2 (хроническая сердечная недостаточность, функциональный класс 2), артериальная гипертензия 2-й ст., риск 4, хроническая обструктивная болезнь легких, дыхательная недостаточность 2, дисциркуляторная атеросклеротическая, гипертоническая энцефалопатия 2-й ст. Прошло 10 дней занятий, есть положительный результат: раньше я проходил не более 10 метров и останавливался, чтобы отдышаться (одышка), а сейчас метров 50 прохожу без одышки, не останавливаясь. Хожу, конечно, медленно. Увеличилось и общее расстояние, которое прохожу на прогулке. В начале тренировок были определенные сомнения в результате, а сейчас появился положительный эмоциональный фон… Прошло 7 месяцев регулярных занятий – физическая активность у меня не снизилась к весне. Сам на метро и пешком добираюсь через весь город в поликлинику».