Мозг. Тайны разума – Уайлдер Пенфилд

Уайлдер Пенфилд – канадский нейрохирург американского происхождения.

Наибольшее внимание в своей медицинской деятельности Пенфилд уделял хирургии эпилепсии. Метод его лечения состоял в деструкции тех отделов коры головного мозга, которые представляют собой очаг судорожной активности. Совместно с электрофизиологом Гербертом Джаспером он разработал методику, которая заключалась в том, что во время операции на открытом мозге производилась электрическая стимуляция его различных отделов, что позволяло локализовать эпилептический очаг и оценить функции тех или иных структур. Во время операции больные находились в сознании и описывали свои ощущения, которые тщательно фиксировались, а затем анализировались.

Пенфилд использовал информацию, полученную в ходе сотен операций на мозге, для создания функциональных карт коры (поверхности) мозга. Он обобщил результаты картографии основных моторных и сенсорных областей коры и впервые точно нанес на карту корковые области, касающиеся речи. С помощью метода электрической стимуляции отдельных участков мозга Пенфилдом было установлено точное представительство в коре головного мозга различных мышц и органов тела человека.

Пенфилд решил поделиться своими исследованиями головного мозга и написал эту книгу, в которой рассказал об операциях, об общении с пациентами и выводах, к которым он пришел. Произведение мне показалось немного сложным из-за научных терминов. Как мне кажется, прежде, чем начинать его читать, стоит освежить хотя бы школьные знания о том, как устроен мозг.

В произведении автор пытался доказать, что мозг является источником разума, он на своих примерах хотел показать, как мозг рождает разум. Он исходил из двух гипотез: первой, что человеческая сущность состоит из одного фундаментального элемента и второй, что она состоит из двух элементов. В итоге он пришел к выводу, что человеческая сущность состоит из двух элементов. Хотя и остался этим не доволен.

Пенфилд рассказывал о том, как устроен мозг, об эпилепсии: как найти ее очаг и попытках лечения. Мозг – это потрясающий орган человека, ведь он контролирует весь организм и делает это не останавливаясь. Он сложен, в нем много защитных механизмов, которые срабатывают на любую угрозу. Но если этот орган заболевает, то это страшные болезни, например, Альцгеймер или Паркинсон. Из-за этих болезней человек теряет себя, он исчезает. Тело здесь, а вот разум и контроль над организмом постепенно теряются. Я боюсь таких болезней, боюсь потерять себя из-за того, что самый сложный и один из главных органов может заболеть и умереть.

Мой страх побудил во мне желание изучить работу мозга. Давно хотела прочитать что-нибудь про мозг, чтобы узнать подробнее, как он работает, но надо начинать, как понимаю, не с этого произведения. Не спорю, медицина и наука ушли намного вперед, и лечение той же эпилепсии сейчас производится иными путями, но эти исследования интересно почитать. Можно узнать, как развивалась наука, какие были подходы у нейробиологов к исследованию мозга.

В книге много рисунков и схем, поэтому, как мне кажется, ее стоит читать в бумажном варианте, чтобы при описании всегда можно было вернуться к схеме и посмотреть.

Нейрофизиология по-прежнему остаётся малоизученной областью в медицине. И тем интереснее читать про период ее становления и развития.

Уайлдер Пенфилд – канадский нейрохирург. Основное направление его исследовательской деятельности – хирургическое лечение эпилепсии. Он выдвигал версию, что для снятия приступов необходимо разрушение тех участков коры головного мозга, которые являются очагом судорожной активности. Помимо этого он систематизировал топографию мозга, изучил функциональную работу его коры, посредством воздействия электронных импульсов на разные участки мозга.

Этот человек внес огромный вклад в медицину. Его именем назван синдром, проявляющийся навязчивыми мыслями, как одной из составляющих эпилепсии.

Кстати лечение фокальной (то есть очаговой, затрагивающей только определённые зоны мозга) эпилепсии хирургическим методом проводят и по сей день. Правда, только тем пациентам, болезнь которых устойчива к разным комбинациям противосудорожных препаратов. И только тогда, когда это не ухудшает жизнидеятельность больного. Но уже одно это позволяет судить, насколько пытливым исследователем был автор книги.

«Неотъемлемый субстрат сознания лежит за пределами коры полушарий, вероятно, в промежуточном мозге (в высшем отделе стволовой части мозга)». Понимание того, что кора полушарий мозга, вместо того чтобы оказаться «вершиной», «высшим уровнем» интеграции, находится на уровне разработки и резко разделена на отдельные области, ассоциированные с различными функциями (чувствительной, двигательной или психической), пришло ко мне как озарение. Тучи над моей головой рассеялись, и я вдруг увидел, что определенные механизмы мозга начинают вырисовываться более ясно и в них проглядываются механизмы разума.Очень подробно рассматривается, что такое клиническая и фокальная эпилепсия.

Обычная клиническая эпилепсия характеризуется спонтанным разрядом, возникающим в большинстве случаев либо в сером веществе коры полушарий, либо в ядрах серого вещества высшего отдела ствола мозга. Этого никогда не происходит в белом веществе. В случае когда это происходит в так называемой тихой зоне коры, такой разряд может не проявляться, и его вероятно зафиксировать только с помощью электроэнцефалографа.

При любом припадке фокальный разряд начинается в некотором локальном участке серого вещества. Если имеет место положительное проявление разряда, то оно является, как и в случае с электрической стимуляцией (см. табл. 1), аксональным проведением импульса к отдаленному участку серого вещества. Тогда это происходит вследствие нейрональной активации некоторых отдаленных вторичных ганглионарных станций Отдельно хотелось бы отметить совершенно шикарные анатомические иллюстрации.

Общая мысль книги: «Есть ли жизнь на Марсе, нет ли жизни на Марсе – науке пока не известно».

Человеческий автомат, заменяющий человека тогда, когда высший мозговой механизм инактивирован, не способен принимать совершенно новые решения. Это вещь, лишенная способности формировать новые записи в памяти и не обладающая тем неподдающимся определению свойством, которое называется чувством юмора. Автомат не способен восторгаться красотой заката, не способен испытывать удовлетворенность, чувство счастья, любви, не способен к сочувствию. Все это, как и само сознание, является функцией разума. Автомат является чем-то, что использует рефлексы и навыки, врожденные и приобретенные, что имеется в компьютере. Временами у него может появиться план, который будет служить ему вместо цели, на несколько минут. Этот автоматический координатор, всегда активный внутри каждого из нас, представляется самым удивительным из всех биологических «компьютеров».Прислушиваясь к пациентам, описывающим экспериментально вызванные ретроспекции, можно осознать всю сложность и эффективность рефлекторной координации и интегративного действия мозга. В этой функции автоматический компьютер и высший мозговой механизм играют интерактивные роли, целенаправленные и селективно сдерживающие.

Объясняет ли все это работу разума? Несет ли в итоге рефлекторное действие ответственность за эту работу? После многих лет изучения всех вновь открываемых механизмов внутри мозга, я отвечаю – «нет».Не уверена, что этот труд будет интересен широкому кругу читателей, как надеялся автор. Все же академичность текста и обилие медицинской терминологии затрудняют чтение. Но сама я прочла Пенфилда с большим интересом.

Книгу читал в издании АСТ, 2019г. в переводе Сифии Ан.

Из минусов издания хотелось бы отметить плохой перевод, наличие опечаток, отсутствующие знаки препинания, хаотическое нагромождение иллюстраций из старых анатомических атласов (которые не имеют прямого отношения к тексту). Авторские иллюстрации, которые уже связаны с содержимым книги, так же плохо изданы. Например на восьмом рисунке не напечатаны номера 7, 16, 22Что касается содержания книги, то можно с уверенностью сказать, что оно устарело. Книга содержит представления о работе мозга, которые были до 1975 года. Некоторым источникам в библиографии уже около или более сотни лет. Если вас интересует именно этот аспект, то лучше выбрать что-то более свежее.В некоторых главах автор описывает свои опыты, где производится воздействие электродами на живой мозг. Аналогичные опыты давно выложены на ютубе. На мой взгляд просмотр видео будет более нагляден и произведёт большее впечатление, чем прочтение. Для примера:12:38 Когда брался за чтение, меня больше всего интересовал взгляд и мысли автора на проблему «сознание-мозг». Основываясь на своих исследованиях, У.Пенфилд выделяет область мозга, которая коррелирует с сознательным опытом и на этом собственно и всё. Сам автор склоняется к дуалистической гипотезе, предполагая, что помимо мозга возможно есть нечто ещё. Всё сводится к тому, что у науки пока нет ответов и их поиск предстоит будущим поколениям:

Другим ученым, представляющим более молодое поколение, предстоит критически пересмотреть локализацию серого вещества … . Им необходимо потрудиться над разработкой гипотезы, объясняющей, «как» все происходит в нейрональной деятельности при фокусировании внимания. И наконец, молодым исследователям придется раскрыть, какими такими путями перемещение потенциалов становится осознанием или восприятием и каким образом цель транслируется в стереотипное нейрональное послание.Думаю имело бы смысл переводить эту книгу годах в 1975-1980, тогда это бы было более актуально.