В. В. Кржечковская
Гастроэнтерология. Здоровье пищевода
© В. В. Кржечковская, 2025
ISBN 978-5-0065-5912-7
Создано в интеллектуальной издательской системе Ridero
Введение
Внимание! В книге описаны лекарственные препараты и физические упражнения, которые назначаются врачом.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста!
Несмотря на быстрое развитие клинической гастроэнтерологии, до сих пор, очень немного внимания уделяется заболеваниям пищевода – клинической эзофагологии. Многие факты, связанные с физиологией, морфологией, функциональной активностью пищевода, а также патологией, диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний известны лишь узкому кругу специалистов. Все встречали статьи, книги как научные, так и научно-популярные о заболеваниях желудка, кишечника и других органах желудочно-кишечного тракта, а вот о болезнях пищевода наверняка нет. Неужели нет заболеваний пищевода и он «самый стойкий из органов человека»? На самом деле заболеваний пищевода много и они достаточно широко распространены. Вы можете в этом убедиться, посмотрев оглавление этой книги или прочитав ее целиком. Часто именно отсутствие знаний о заболеваниях этого органа приводит к постановке неправильного диагноза при заболеваниях сердца, желудка, позвоночника и т. д.
Симптомы заболеваний пищевода достаточно однообразны, именно поэтому диагностика отдельных заболеваний достаточно трудна. Например, синдром дисфагии может развиваться при кардиоспазме, рубцовых стенозах пищевода, новообразованиях, при расширении вен пищевода, грыжи пищеводного отверстия, дивертикулёзе, полипозе, инородных телах, травмах пищевода и т. д. Несвоевременная диагностика и лечение приводят к тяжёлым общим и местным осложнениям с угрозой жизни больного. Также врачей настораживает рост онкологических заболеваний пищевода. Данные В. Х. Василенко с соавторами свидетельствуют о том, что злокачественные опухоли составляют 25—30% всех заболеваний пищевода и 33% случаев рака пищеварительного тракта. Следует отметить, что рак пищевода протекает очень злокачественно, быстро метастазирует и, к сожалению, является причиной смерти большинства пациентов в течение 5 лет с момента постановки диагноза.
При лечении заболеваний пищевода большое внимание надо уделять диете (дробное питание) и коррекции образа жизни: физические нагрузки, коррекция массы тела, отказ от курения и алкоголя и т. д.
Прочитав эту книгу, вы сможете получить более подробную информацию.
Определение терминов
Аспирация – переход жидкости (суспензии) или ее изъятие с помощью медикаментозного вмешательства из одной полости в другую. Например, заброс содержимого из одного полостного органа в другой – из пищевода в бронхи и др.
Дивертикул – это ограниченное грыжевидное выпячивание стенки пищевода.
Дисфагия – это нарушение акта глотания. Оно связано с невозможностью проведения пищевого комка, сформированного в полости рта, через ротоглоточную или глоточно-пищеводную часть в желудок.
Желчь (или жёлчь) – это жёлтая, коричневая или зеленоватая, очень горькая на вкус, имеющая специфический запах, похожий на ореховый жидкость, которая выделяется печенью и накапливается в жёлчном пузыре.
Кандидоз – это инфекционное заболевание слизистых оболочек, кожи и внутренних органов, которое вызывается дрожжеподобными грибами рода Candida.
Одинофагия – болезненное глотание. Боль может ощущаться во рту или горле и возникать при затруднении глотания или без него. Она ощущается как ломота, жжение или иногда колющая боль, которая отдает в спину.
Пищевод Барретта – патологическое состояние, характеризующийся замещением (метаплазией) многослойного плоского эпителия пищевода специализированным цилиндрическим эпителием желудка или тонкого кишечника.
Регургитация – обратный заброс содержимого из одного полостного органа в другой – из двенадцатиперстной кишки в желудок, из желудка в пищевод, из пищевода (желудка) в ротовую полость и др.
Синдром – совокупность нескольких симптомов.
Симптом – нарушение структуры или функциональной активности какого-либо органа или ткани, сопровождающее определенными признаками – боль, напряжение мышц и др.
Ферменты – это вещества белковой природы, обеспечивающие протекание какой-либо реакции: синтеза или расщепления эндогенных и экзогенных (поступивших из внешней среды) соединений.
Эзофагит – заболевание, при котором развивается воспаление стенки пищевода, в первую очередь слизистой оболочки органа, а в более тяжелых случаях и нижерасположенных слоев – подслизистого и мышечного.
Общие сведения
Три основы здоровья человека
В начале книги хочется обратить внимание читателя на общую информацию о поддержании здоровья в целом. Вы можете натолкнуться на следующие рекомендации об улучшении здоровья и в других книгах этой серии. Это сделано для того, чтобы вы могли задуматься и, возможно, что-то почерпнуть для себя. Следуйте нижеописанным рекомендациям, и ваше самочувствие непременно улучшится.
Давайте остановимся на основных правилах, которые необходимо соблюдать не только людям с заболеваниями пищевода, но и всем кто страдает болезнями желудочно-кишечного тракта, сахарным диабетом, гипертонией, стенокардией и т. д.
1. Правильное питание – профилактика заболеваний.
Правильное питание является основой стабильности состояния организма.
Правильное питание – это оптимальное потребление (качественное и количественное) пищи. Но не только. Большое значение имеет ваше поведение (образ жизни) во время и после приема пищи. От этого, в значительной степени, зависит как ингредиенты рациона (белки, жиры, углеводы) будут перевариваться в органах желудочно-кишечного тракта, а затем всасываться и поступать ко всем органам и тканям, к каждой клеточке нашего организма, где они используются для:
• образования энергоемких соединений, например аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ),
• синтеза новых соединений – белков, жиров, углеводов, которые являются структурными элементами клеток и тканей и т. д.
Желудочно-кишечный тракт можно рассматривать как конвейер – от ротовой полости до прямой кишки, по которому пища проходит и преобразуется. Надо помнить, что: определенное количество пищи должно находиться в определенном месте в определенный промежуток времени.
Основные правила приема пищи.
1. Дробность приема пищи. Частота приема пищи должна быть не менее 4—5 раз в день, а не 2—3 раза, как у большинства людей. Это обеспечивает ее полноценное усвоение с минимальным образованием жировой ткани и адекватную обработку пищеварительными соками – слюной, желудочным и кишечным. При этом не происходит резкого повышения содержание глюкозы (сахара) в крови, что снижает нагрузку на инсулярный аппарат поджелудочной железы. Также это предотвращает состояние гиперинсулинемии, которое рассматривается как фактор риска развития сахарного диабета, гипертонической болезни и т. д.
2. Во время еды нельзя торопиться. Тщательно пережевывайте пищу, не глотайте ее «как удав». После приема пищи надо немного походить, или, как минимум, постоять 15—20 минут. Это, во-первых, приведет к улучшению выделения желудочного сока и моторики желудка и кишечника. Во-вторых, снизит вероятность перехода большей части съеденной вами пищи в жир.
3. Последний прием пищи должен быть не менее чем за 2 часа до того момента, когда вы ляжете спать. Ночью должны отдыхать и головной мозг, регулирующий деятельность желудочно-кишечного тракта. В противном случае вы не отдыхаете. Могут быть даже сновидения, сопровождающиеся кошмарами, головная боль, тяжесть, запах изо рта и т. д.
Также обязательно надо следить за работой кишечника. Приучите его опорожняться ежедневно, в определенное время. Это способствует выведению токсических («вредных») веществ из организма.
В комплексе мероприятий правильного питания для поддержания нормального веса выходите на вечерние прогулки после ужина. Вначале это может вам показаться «тяжелым упражнением». Но гуляйте, хотя бы, 30—40 минут. Через небольшой промежуток времени вы, наоборот, будете ощущать дискомфорт, если не прогуляетесь.
2. Правильная осанка.
Это очень важный фактор. Хорошо, если в детстве вас родители научили ходить с высоко поднятой головой и прямо сидеть за столом – «не горбиться». В этом случае у вас сформировалась правильная осанка, а это путь к «здоровому» позвоночнику. Почему это важно?
Следует знать, что за всю работу организма человека отвечают определенные структуры головного мозга, информация от которых через спинной мозг и нервы, отходящие от него, идет к органам, тканям и клеткам.
Нервная система оказывает интегрирующее влияние на функционирование всего организма. То есть, нарушение функции определенных органов либо первоначально связаны с изменением их иннервации, либо их дисфункция находит свое отражение в деятельности нервной системы и, что особенно важно, в «работе» головного мозга.
Через отверстия между позвонками ко всем органам и тканям отходят нервные волокна (нервы), которые регулируют деятельность нашего организма. При нарушении прохождения нервного импульса по волокну происходит «сбой работы». В этом случае в том или ином органе (печени, почках, сосудах и т.д.), не получившем сигнал или получившем «неправильный» сигнал, происходят патологические изменения. Это может происходить также за счет нарушения их кровоснабжения, так как просвет сосудов регулируется нервной системой. В результате развивается заболевание.
Очень простой совет – ежедневно несколько минут постойте у стены так, чтобы пятки, ягодицы и затылок упирались в стену. Руки в это время надо поднять вверх. И через несколько дней вы увидите, что ходить и сидеть вы стали прямо, а ваше самочувствие улучшилось.
Именно поэтому, мы в нашей книге описываем упражнения, которые помогут вам нормализовать функциональную активность позвоночника – а это, как минимум, половина вашего успеха на пути к активному образу жизни.
3. Нормализация деятельности сердечно-сосудистой системы.
Адекватная реакция сердечно-сосудистой системы на внешние (холод, тепло и др.) и внутренние (высвобождение гормонов, дыхание и т.д.) факторы позволяет судить о состоянии всего организма.
Сердце является органом, при участии которого происходит движение крови по сосудам. Если сердце «здоровое», то кровь движется к органам и тканям с определенной скоростью, и они получают необходимые питательные вещества, гормоны, кислород и т. д. Это первое. Второе – состояние сосудов. Если стенки сосудов ровные и гладкие (без атеросклеротических бляшек), то сердцу «легче работать». Следовательно, сердце и сосуды тесно взаимосвязаны и именно поэтому их объединяют в единую систему.
Для сохранения «работоспособности» сердца и сосудов необходимо их постоянно «тренировать». Сделать это можно очень просто – принимайте ежедневно контрастный душ (см. раздел Водные процедуры). Холодная вода вызовет сужение сосудов, горячая – их расширение. Вот и тренировка, главное – это регулярность.
И последнее. Как уже было отмечено, при дыхании кислород поступает в организм по крови к органам и тканям. Из легких, кровь, обогащенная кислородом, разносит его по всему организму. Причем при физической нагрузке его поступление резко увеличивается. При недостатке кислорода организм «переходит» на его экономию, а в результате образуется большое количество токсических соединений, которые часто называют «шлаками». Поэтому в разделах Физические упражнения предлагаются комплексы дыхательных упражнений, а ниже вы узнаете, как можно просто помочь организму вывести все «вредные» соединения.
Системная профилактика
Следите за вашим весом
Следует сразу подчеркнуть, что при наличии избытка массы тела не следует стремиться к быстрому снижению этого показателя. Это может привести:
– к нежелательным последствиям для организма в целом;
– к еще большему увеличению массы тела через непродолжительный срок;
– к нежелательным косметическим изменениям кожи тела и лица.
Это необходимо помнить всем, кто хочет похудеть. Допустимое снижение веса в течение месяца составляет не более 10%, а лучше 4—6%.
Идеальная масса тела – это тот вес, который должен иметь практически здоровый человек в определенном возрасте. Естественно, что при расчете этого показателя надо учитывать многочисленные факторы (пол, рост и т. п.).
Расчет «идеальной» массы тела c достаточно высокой степенью точности проводиться по формуле:
{рост (в см.) -100} и из полученного результата вычесть 10% (для мужчин)
или 15% (для женщин).
Например, женщина ростом 165 см. 165—100 = 65—9,7 (15%) =55,3 кг.
Снижение избыточной массы тела
Снижение избыточной массы тела должно проводиться с учетом следующих показателей:
– индекс массы тела (ИМТ);
– телосложение;
– пол;
– физическая нагрузка в течение дня.
Индекс массы тела (ИМТ) человека является средним показателем, часто используемым для определения наличия или отсутствия избыточной массы тела.
ИМТ равен частному от деления веса в килограммах на рост в метрах, возведенный в квадрат {Вес (кг) /Рост 2 (м)}.
ИМТ <18.5 кг/м2 – дефицит массы тела
ИМТ = 18.5—25 кг/м2 – нормальная масса тела
ИМТ = 25—30 кг/м2 – избыточный вес (I степень)
ИМТ = 30—40 кг/м2 – ожирение (II степень)
ИМТ> 40 кг/м2 – резко выраженное ожирение (III степень)
Расчет калорийности рациона в зависимости от телосложения и физической нагрузки. В зависимости от физической нагрузки можно выделить следующие группы людей:
1 группа – умственный труд, пенсионеры,
2 группа – умственный труд с небольшими физическими затратами (врачи, библиотекари),
3 группа – легкий физический труд,
4 группа – физический труд,
5 группа – тяжелый физический труд.
Дневная калорийность рациона (базальный уровень) должна рассчитываться с учетом фактической массы тела:
– при отсутствии увеличения массы тела дневная потребность составляет 25 ккал/кг (от идеальной массы);
– если увеличение массы тела составляет 5—9%, – 20 ккал/кг (расчет от идеальной массы);
– при ожирении I – II степени: (увеличение массы тела – 10—49%) – 17 ккал/кг (от идеальной массы);
– ожирение III степени (увеличение массы тела – более чем 50%) – 15 ккал/кг (от идеальной массы).
Теперь есть все необходимые данные для расчета суточной энергетической потребности с учетом фактической массы тела и физического труда.
А – фактическая калорийность рациона (ккал).
Аб – базальный энергетический баланс.
1 группа – А = Аб +1/6 Аб;
2 группа – А = Аб +1/3 Аб;
3 группа – А = Аб +1/2 Аб;
4 группа – А = Аб +2/3 Аб;
5 группа – А = Аб + Аб.
Пример расчета суточной энергетической потребности: женщина, хирург, рост 177 см, вес 88 кг
1) «Идеальная» масса – (177 – 100) – 10% = 69,3 кг.
2) Избыток массы: 88 – 69,3 = 18,7 кг, что составляет 27% (88*100 и разделить на 69,3) – II степени ожирения. Следовательно, количество калорий должно составлять 17 ккал/кг.
3) 88 * 17 = 1496 ккал/сутки – с учетом только веса.
4) 1496 +1/3 * 1496 = 1994 ккал/сутки – учет физической нагрузки (хирург).
При правильно рассчитанной калорийности снижение массы тела должно составлять 300—400 г в неделю.
Целью настоящей публикации не является подробное описание правил для людей с избыточным весом. Однако остановимся на некоторых основополагающих моментах.
Основные правила для тех, кто хочет похудеть:
– нельзя использовать диету, содержащую менее 1000 калорий в день;
– обязательная физическая нагрузка;
– надо выбрать определенный стиль питания, которому вы сможете следовать в течение всей жизни, а не только в те периоды, когда вы «худеете»;
– снижение веса должно происходить постепенно – не более 0,9 кг (не более 10% от имеющейся массы тела) в неделю, лучше меньше, но за более длительный срок; в этом случае резко снижается вероятность быстрого «набора» веса при отступлении от диеты.
Простые советы для желающих похудеть.
1. Необходимо принимать пищу 5—6 раз в день маленькими порциями. Известно, что дробное питание даже без ограничений ее количества может приводить к заметному снижению массы тела. Также в этом случае уменьшается объем желудка, что способствует снижению аппетита.
2. Рацион должен содержать основные необходимые ингредиенты – белки, жиры, углеводы, минеральные вещества, витамины. Все блюда должны быть вкусно приготовлены.
Основными источниками белков и жиров являются нежирные мясо, рыба, птица, молоко и молочные продукты. Также необходимо в ограниченных количествах включать сливочное и растительное масло. Не используйте для приготовления маргарины или как их иногда рекламируют «мягкие масла». Они содержат, так называемые, гидрогенизированные жирные кислоты, которые получают из растительных липидов. Эти соединения оказывают выраженный атерогенный эффект – их прием резко повышает риск развития атеросклероза.
Углеводы в большом количестве содержаться в крупах, хлопьях, сухарях, хлебе с отрубями, черном хлебе, овощах и фруктах. Белый хлеб, сдобные сорта печенья, торты лучше исключить из ежедневного рациона, как и сахар. Для подслащивания чая, кофе и других напитков предлагаем использовать Стевиозид, которому на IХ Международном симпозиуме по проблемам сахарного диабета и долголетия было дано следующее определение: «Стевиозид и Стевийный экстракт – самый ценный натуральный подсластитель, среди известных в настоящее время, употребление которого позволяет человеку вести активный образ жизни вплоть до глубокой старости».
Овощи и фрукты помимо широко известных углеводов, витаминов и микроэлементов, содержат клетчатку (целлюлоз, пищевые волокна) – растительный полисахарид, состоящий из остатков глюкозы, соединенные β-связями, которые практически не расщепляются в желудочно-кишечном тракте. Однако клетчатка играет важную роль в процессе пищеварения и жизнедеятельности микрофлоры кишечника. Например, при наличии клетчатки расщепление полисахаров в кишечнике происходит медленнее, что увеличивает время их всасывания. Источниками клетчатки являются ржаной хлеб, хлеб с отрубями, хлеб из муки грубого помола и т. д.
3. Ежедневный строгий учет калорийности (энергетической ценности) рациона – их количество должно быть меньше энергозатрат организма на все виды деятельности в течение дня. Вам необходимо рассчитать калорийность всего дневного рациона и, если вы любите «пожевать» вечером перед телевизором, то и эти продукты надо учитывать. В этом случае лучше съесть фрукты, в том числе, и сушеные.
4. Большую часть пищи надо есть до 15.00—16.00 часов. Суточная калорийность должна быть распределена следующим образом:
• первый завтрак – 25%;
• второй завтрак – 10%;
• обед – калорийность 30%;
• полдник – калорийность 10%;
• ужин – калорийность 15%.
Завтрак должен быть достаточно калорийным – молочная каша, яйцо, кусочек мяса или рыбы. Кисломолочные продукты, овощи, фрукты, злаковые (хлопья и т.д.) лучше есть на ужин не позднее 19 часов.
5. Для улучшения перистальтики кишечника и удаления из него токсических соединений целесообразно добавлять в приготовленные блюда отруби. Перед добавлением отруби надо залить крутым кипятком и выдержать 30 минут, затем воду слить. Кашицу можно положить в любое блюдо (кашу, суп и др.) в первые 7—10 дней по 1 чайной ложке в день, затем – по 2 чайной ложке, еще через 7—10 дней – по 1—2 столовые ложке 2—3 раза в день.
6. Старайтесь не пропускать приемы пищи – это приводит к повышению аппетита. Если вы не можете полноценно поесть в запланированное время, надо что-нибудь перекусить, например, яблоко.
7. Необходимо есть медленно, хорошо пережевывая пищу. При таком подходе аппетит снижается.
8. По возможности не ешьте острых, особенно очень соленых блюд – их употребление сильно повышает аппетит.
9. Если вы хотите похудеть, не ешьте каждый день и, если возможно, не храните дома такие продукты как:
– сладости – мед, варенья, конфеты, шоколадки и мороженное, сладкие фрукты и компоты, сладкие фруктовые соки;
– выпечные изделия из белой муки;
– жиры животного происхождения и продукты их содержащие – сало, жирную ветчину, салями и др.
10. Прием алкоголя ведет к стимуляции аппетита. При необходимости отдайте предпочтение сухим винам.
11. Выберите день в неделю и ешьте все, что вам хочется без ограничений – если этого не делать, то у вас могут быть «срывы» и быстрое повышение веса (даже больше, чем было до начала соблюдения диеты).
12. Раз в неделю желательно проводить разгрузочные дни с преимущественным использованием сырых овощей и несладких фруктов.
13. В связи с тем, что экологическая обстановка во многих регионах плохая – в воздухе, воде, продуктах питания содержится высокое количества токсических веществ, которые накапливаются в организме, что при избыточной массе тела происходит в большей степени, чем у людей с нормальным весом, а также отмечается накопление эндогенных токсических соединений. Именно поэтому, необходимо периодически проводить мероприятия по их активному выведению.
14. Большое распространение у желающих похудеть приобрело использование биологически активных добавок (БАДов). Многие из них обладают высокой фармакологической активностью, поэтому их необходимо принимать только после консультации с врачом.
15. Огромное значение, особенно учитывая малоподвижный образ жизни многих, имеет физическая нагрузка. Только при регулярных занятиях физическими упражнениями можно похудеть без последующего повышения веса. Нельзя прекращать занятия после снижения массы тела – это единственный путь к здоровью.
16. Запаситесь терпением – быстрое похудение приведет также к еще более быстрому увеличению массы тела.
Доктор Протасов Б. И. считает, что людям с лишним весом надо «поменьше есть, побольше двигаться и регулярно заниматься физическими упражнениями».
Предлагается набор продуктов, при употреблении которых в течение дня в организм поступит 1500—1800 ккал:
• 1500 ккал – хлеб черный – 100 г; мясо, рыба – 200 г; масло растительное – 30 г; творог – 150—200 г; яйцо – одно; овощи – 600 г; фрукты – 300 г; молоко – 0,5 л; мед – чайная ложка;
• 1800 ккал – хлеб черный – 100 г; мясо, рыба – 200 г; яйцо – одно; творог – 250 г; молоко, кефир – 0,5 л; масло растительное – 25 г; овощи – 500 г; фрукты – 300 г; картофель – 120 г.;
• 2000 ккал – хлеб ржаной – 300 г, сахар – 10 г, сливочное масло – 30 г, растительное масло – 20 г, молоко (в том числе, кефир, простокваша, ацидофилин и т. п.) – 300—400 г, творог нежирный – 200 г, мясо и рыба – 250—300 г, крупяные и макаронные изделия – 35—40 г, овощи (капуста, картофель, морковь, зеленый горошек, свекла и др.) – 200—300 г, свежие фрукты – 250—300 г.
Цель диеты – постепенное (!) снижение веса, не более 2—3 кг в месяц.
Если вес не снижается, это значит, что диета соблюдается плохо.
Разгрузочные дни. Проведение разгрузочных дней возможно только после консультации с врачом. Их необходимость определяется стадией заболевания (обострение, ремиссия). В эти дни необходимо ограничение физической нагрузки.
Вот только несколько вариантов разгрузочных дней. Все цифры представлены в расчете на целый день (сутки).
Молочные разгрузочные дни.
1 вариант – 0,8—1 л молока (через каждые 1,5—2 часа по 100 мл), а на ночь (за 2 часа до сна) – 200 мл фруктового сока и 20 г сахара.
2 вариант – 6 раз в день по 250 мл молока (простокваши, кефира).
Фруктовые разгрузочные дни.
Яблочные дни:
1 вариант – 2 кг зрелых сырых яблок на 5—6 приемов, при наличии противопоказаний яблоки можно запечь.
2 вариант – 1,25—1,5 кг зрелых сырых очищенных и протертых яблок на пять приемов.
Компотные разгрузочные дни – компот из 1,5 кг яблок (или 400 г сухофруктов), 150 г сахара и 800—1000 мл воды (5 приемов).
Рисово-компотные разгрузочные дни – компот из 1,5 кг свежих фруктов и/или ягод (или 250 г сушеных) 1,5 л (6 раз в день), рисовая каша на воде – 50 г риса и 100 г сахара (2 раза в день)
Огуречные дни – 1,5—2 кг свежих огурцов +2 стакана простокваши (5—6 приемов).
Арбузные дни – 1,5 кг спелого арбуза (5 раз в день).
Белковые разгрузочные дни.
Творожные разгрузочные дни – 400—6000 г обезжиренного свежего творога +60 г сметаны +50—100 мл молока (можно с кофе) +1—2 стакана отвара из шиповника (4—5 раз в день).
Творожно-кефирные дни – по 150 г кефира (6 раз в день) + по 100 г обезжиренного творога (3 раз в день). Творожно-яблочные дни – 400—300 г обезжиренного творога +200 мл молока +1 кг яблок.
Мясные разгрузочные дни – вареное нежирное мясо 360 г + молоко 100 мл + зеленый горошек 120 г + капуста свежая 280 г; напитки – 1—2 стакана чая (кофе) без сахара и 1—2 стакана отвара шиповника. Вместо мяса можно использовать нежирную отварную рыбу (400 г). Противопоказания – заболевания печени, недостаточность почек, выраженный атеросклероз.
И в заключение раздела несколько советов.
Для уменьшения аппетита следует принимать настойку из кукурузных рылец по 1 столовой ложке 4—5 раз в день перед едой; каждые 3—4 недели приема надо делать перерыв на 5—10 дней.
Похудеть быстро, но не физиологично – в течение нескольких дней надо полностью отказаться от соли и ежедневно принимать контрастный душ в течение 15 минут, сменяя холодную и теплую воду через каждые 15 секунд.
Снижение жировых отложений на отдельных частях тела (груди, рук, ног и т. д.) – ежедневно смазывать проблемные части тела мазью следующего состава – 1 столовая ложка измельченной белой глины +150 г уксуса или сока белены (тщательно перемешать); каждые 3—4 недели нужно делать перерыв на 5—10 дней.
Также можно принимать ванны с отваром лапчатки гусиной (при отсутствии противопоказаний). Приготовления отвара – 50—100 г сухой травы залить 1 ведром теплой воды, довести до кипения и кипятить на малом огне 15 минут. Через каждые 3—4 недели приема ванн надо делать перерыв на 5—10 дней.
Сборы лекарственных растений, использование которых способствует похудению.
Внимание! Не являются лекарственными препаратами. Необходима консультация специалиста!
1. Сбор, в состав которого входят в равных количествах цветы бузины черной, ромашки аптечной, липовый цвет, плоды фенхеля и лист мяты перечной.
Приготовление настоя: поместить смесь в эмалированную (стеклянную, фарфоровую) посуду, залить кипятком в соотношении 1:20 (на 1 часть сырья 20 частей воды), закрыть крышкой; поставить на водяную баню на 15 минут, остудить, процедить. Принимают по 1 стакану 2—3 раза в день в течение 8—10 недель.
2. Сбор, в состав которого входят листья ежевики 80 г, березовый лист и листья мать-и-мачехи по 10 г.
Приготовление настоя: поместить смесь в эмалированную (стеклянную, фарфоровую) посуду, залить кипятком в соотношении 1:20 (на 1 часть сырья 20 частей воды), закрыть крышкой; поставить на водяную баню на 15 минут, остудить, процедить. Принимают по 1 стакану 2 раза в день утром и перед обедом; через каждые 3—4 недели – перерыв на 5—10 дней.
