Существует множество видов анемии. Все они серьезно различаются по причинам возникновения и принципам лечения. Железодефицитная анемия, являющаяся наиболее распространённым типом, довольно легко поддаётся лечению с помощью коррекции рациона и применения препаратов железа.
Анемия – это патологическое состояние организма, при котором наблюдается снижение количества гемоглобина и эритроцитов. Анемия – это не самостоятельное заболевание, а следствие основной патологии, потому выявление сниженного уровня эритроцитов и гемоглобина требует проведения тщательной диагностики для выявления причины.
Анемии могут вызываться разными причинами, поэтому принято их делить по различным признакам, в том числе по причинам, их вызывающим. Согласно причинам (патогенезу) выделяют три вида анемии: постгеморрагические, гемолитические и связанные с нарушением кровообразования (дефицитные и гипопластические).
Симптомы анемии настолько разносторонние, что затрагивают практически каждую функциональную систему организма. Их выраженность зависит от степени снижения уровня гемоглобина. Поэтому правильная интерпретация и сопоставление имеющихся у больного данных позволит поставить правильный диагноз даже при первичном осмотре. Совсем иначе дело обстоит с определением конкретного вида анемии и ее причины.
Существует более 400 видов анемии, которые разделены на 3 группы: анемии, вызванные кровопотерей (постгеморрагические); анемии, вызванные снижением количества или образованием аномальных красных клеток крови в процессе кроветворения (дефицитные); анемии, вызванные разрушением эритроцитов в крови (гемолитические).
Постгеморрагические анемии связаны с острой или хронической кровопотерей (кровотечение, ранение), то есть обусловлены утратой гемоглобина при кровопотере. Причины, вызывающие анемию:
– массивные травмы и операции;
– повреждения сосудов;
– обильные месячные;
– желудочно-кишечные кровотечения;
– любые виды кровопотери.
Гемолитические – развиваются в связи с усиленным разрушением эритроцитов. Причины, вызывающие анемию:
– генетические и наследственные дефекты ферментов и структуры эритроцитов;
– аутоиммунные заболевания.
– прием лекарственных препаратов;
– искусственные клапаны сердца и сосудистые протезы;
– отравление ядами и токсинами;
– переливание крови;
– увеличение селезенки и связанный с этим гиперспленизм.
Дефицитные анемии вызваны недостатком витаминов, железа или других микроэлементов, которые необходимы для кроветворения, либо нарушением включения их в синтез гемоглобина. Самая распространенная – железодефицитная анемия. Чаще данный тип малокровия наблюдается у женщин.
Причины, вызывающие анемию:
– плохое питание;
– атрофический гастрит;
– нарушение всасывания железа из кишечника;
– период активного роста организма его истощение или беременность.
Гипопластические анемии – это самый тяжелый вид анемий и связан он с нарушением кроветворения в костном мозгу.
Причины, вызывающие анемию:
– гипоплазия костного мозга;
– лучевая болезнь;
– истощение костного мозга;
– интоксикации;
– лейкоз;
– метастазы в костный мозг.
При анемиях происходит снижение интенсивности и функционирования всех систем организма, утяжеляется течение имеющихся заболеваний. Поскольку кровь взаимодействует с каждой клеткой, патологические процессы любой локализации способны повлиять на ее состояние и состав. Это делает анемию полиэтиологичным заболеванием, которое возникает в результате патогенного действия множества факторов на красный росток крови.
В зависимости от уровня гемоглобина различают три степени тяжести анемии: снижение уровня гемоглобина до 90 г/л; снижение уровня гемоглобина от 70 до 90 г/л; снижение гемоглобина менее 70 г/л.
Как и любая патология, анемия требует комплексного лечебного подхода. Только так может быть достигнут желаемый результат. В первую очередь определяется конкретный вид анемии, ее причина и степень. Только после этого можно приступать к медикаментозной коррекции. В ряде случаев сама по себе анемия не требует специфического лечения и закономерно устраняется после лечения основного заболевания, симптомом которого она являлась. Но большинство анемий требуют того или иного лечения.
В основном анемия хорошо поддается лечению народными средствами, если это железодефицитная анемия – железосодержащими препаратами.
Анемия проявляется головокружением, шумом в ушах, мельканием мушек перед глазами, одышкой, сердцебиением. Отмечаются тусклые и ломкие волосы, сухость кожи, бледность, в углах рта появляются изъязвления, трещины, бледные полупрозрачные кожные покровы, иногда с синюшным оттенком, блеклый цвет губ, дёсен, впалые щеки, темные круги под глазами. Типичными проявлениями бывают ломкость и слоистость ногтей, их поперечная исчерченность. Ногти становятся плоскими, иногда принимают вогнутую ложкообразную форму. Некоторые больные отмечают чувство жжения языка. Возможно извращение вкуса в виде неукротимого желания есть мел, зубную пасту, пепел и тому подобное, а также пристрастие к некоторым запахам (ацетон, бензин).
Общие жалобы больных:
– повышенная слабость;
– быстрая утомляемость;
– шум в ушах;
– резкие головные боли;
– колющие боли за грудиной;
– частые головокружения, иногда сопровождающиеся кратковременными обмороками;
– проблемы со зрением (мелькание перед глазами «черных мушек»);
– трудности дыхания, одышка;
– нарушения глотательного рефлекса;
– странности в гастрономических пристрастиях (желание есть мел, известь, поваренную или морскую соль, острые приправы);
– мышечная вялость.
– ощущение жжения на языке и во всей ротовой полости, частая диарея, неуверенная валкая походка, чувство бегающих по коже «мурашек».
– Значительная для данного организма кровопотеря, например, при открытой травме, ранении, кровотечениях (маточном, геморроидальном, легочном, желудочном, носовом и т. д.).
– Нарушение процессов кроветворения (костный мозг вырабатывает эритроциты в количествах, значительно ниже нормы).
– Повышенное кроверазрушение (массовая гибель эритроцитов).
– Несбалансированное питание с явным недостатком в еде витаминов, микро- и макроэлементов. Как разновидность – переход на вегетарианство, с полным отказом от продуктов животного происхождения.
– Хронические или инфекционные заболевания (дизентерия, туберкулез).
– Острые отравления ядами, лекарствами либо грибами.
– Нарушение функций желудка у людей преклонного возраста.
– Некоторые виды глистных инвазий.
– Период беременности.
– Дефицит в организме железа (железодефицитная анемия).
– Дефицит в организме В12 (фолиеводефицитная анемия).
Пациенты с анемией могут страдать от приступов головной боли, во время которых пульс замедляется, лоб становится прохладным, а зрачки могут расшириться. В такой момент следует помочь человеку прилечь так, чтобы голова и ноги были на одной плоскости, голову следует туго повязать платком либо шарфом, приготовить крепкий кофе с сахаром и молоком. После того, как боль стихнет, рекомендуется выпить стакан тёплого коровьего молока.
Если больной малокровием потерял сознание, то, приведя пациента в чувство при помощи нашатырного спирта, нужно напоить его горячим сладким чаем с молоком либо коньяком с молоком (1:1).
Профилактика некоторых видов анемий вполне реальна. Это, в первую очередь, железодефи-цитные типы. Часто такая анемия возникает по причине нарушенного рациона и неправильного образа жизни. Поэтому предотвратить ее можно путем соблюдения принципов:
– здорового образа жизни;
– периодических медицинских осмотров;
– раннего лечения хронической патологии;
– обогащения рациона продуктами питания, которые богаты железом и витаминами;
– включение приема препаратов железа у людей при повышенных потребностях организма в питательных веществах (период роста, пубертат, беременность, длительные болезни).