Александр Иванович Алтунин
Вялотекущая шизофрения
Существует также мнение, что, при отсутствии адекватной терапии и неблагоприятном психологическом климате (на работе или в семье) могут возникать на этом фоне и принципиально более тяжелые формы течения шизофрении. Причем, разные авторы приводят совершенно различные данные о длительности течения заболевания в его благоприятной форме перед переходом в тяжелую форму течения.
Иногда в состоянии больных имеются противоречивые симптомы. Например, депрессия и тревога, бессонница и выраженная астения. Иногда периоды длительного уединения сменяются повышенной общительностью. Лечение вялотекущей шизофрении порой в несколько раз сложнее, чем лечение стандартными схемами бредовой формы. Не говоря уже о том, что роль сопутствующей терапии может сильно возрастать. В частности, общебиологическая терапия, иммуномоделирующая, неврологическая, общесоматическая, общеукрепляющая и т.д.
При лечении вялотекущей шизофрении от врача требуется буквально виртуозное профессиональное умение не только изначально поставить правильный диагноз (не для больного, а для самого себя), но и чутко реагировать на малейшие изменения в состоянии. Врачу, обладающему высоким уровнем профессионализма, приходится нередко тонко настраиваться на волну больного. В определенном смысле пропускать через себя его переживания, особенности характера, специфические особенности личности и поведения. Конечно, требуется максимальное доверие пациента к врачу. И тут важно отметить, что многие психологи и так называемые психологи-психотерапевты, действующие в одиночку, как показывает жизнь, ничего хорошего в лечении данной категории больных достичь не могут. Ибо, это не их зона компетенции.
Очень важна со стороны врача интуиция и проницательность. Личностная, человеческая, профессиональная. Которые, к сожалению, вообще у людей далеко не так часто встречаются, как нам всем этого хотелось бы.
