Г. Ф. Музыченко
Проективная методика «Несуществующее животное». Руководство и результаты психодиагностического исследования взрослых пациентов с различными расстройствами эмоционально-личностной сферы
Демонстративность (ДЕМ)
Демонстративность (театральность, сценичность) выражается в стремлении выделиться из окружения, привлечь к себе внимание. В сверхозабоченности своей привлекательностью, заинтересованности в восхищении окружающих. Она может проявляться как во внешнем облике субъекта, его стремлении украсить себя (яркая косметика, особенная прическа, оригинальные украшения, экстравагантная одежда), так и в поведении, отличающемся яркой, рассчитанной на внешний эффект эмоциональностью, театральностью, самодраматизацией, претенциозностью, сексуальной обольстительностью, а также склонностью реагировать на стресс демонстрацией разнообразных симптомов физических заболеваний.
В общечеловеческой культуре игра – это образ творения и творчества [90]. Она представлялась занятием богов, так как их существование лишено забот. Человеческие игры выступают как подражание богам; игра отождествляется с прекрасным и священным. Театральные представления – со священнодействием. С другой стороны, театр в литературной традиции сопоставлялся со сновидением, символизирующим иллюзорность, неподлинность человеческого существования. В средневековой Европе он наделялся негативной оценкой за то, что представлял ложные образы и тем самым связывался с дьяволом, который, как известно, любит рядиться в разные личины. В древнерусском языке негативное восприятие театральных представлений нашло отражение в том, что слова «позор» и «позорище», первоначально означавшие «зрелище», впоследствии стали обозначением постыдного деяния. Игра одновременно предполагает манифестацию силы, и по этой причине связывается с защитными обрядами, с одной стороны, и с военными действиями – с другой.
Рис. 2.13. Маметроль
Демонстративность или театральность является характерным признаком истерического расстройства личности. По данным МКБ-10, истерическое расстройство личности характеризуется:
а) самодраматизацией, театральностью, преувеличенным выражением эмоций;
б) внушаемостью, легким влиянием окружающих или обстоятельств;
в) поверхностностью и лабильностью эмоциональности;
г) постоянным стремлением к возбужденности, признанию со стороны окружающих и к деятельности, при которой пациент находится в центре внимания;
д) неадекватной обольстительностью во внешнем виде и поведении;
е) чрезмерной озабоченностью физической привлекательностью.
Дополнительные черты могут включать эгоцентричность, потворство по отношению к себе, желание быть признанным, легкость обиды и постоянное манипулятивное поведение для удовлетворения своих потребностей [66].
Психоанализ начал свою историю с попытки понять истерию [109, 108, 52, 79]. Исследуя ее психологические механизмы, З. Фрейд ввел понятие «конверсионная истерия», когда соматические (телесные) симптомы развиваются в качестве реакции на хронические эмоциональные конфликты. Конверсия (от лат. conversio – превращение, изменение) – это механизм образования истерических симптомов, выражающийся в смещении либидинозных импульсов в различные соматические симптомы. Согласно З. Фрейду, когда эмоция не может быть выражена и снята через нормальные каналы с помощью произвольной активности, она может стать источником хронических психических и соматических нарушений. Всякий раз, когда эмоции вследствие психических конфликтов вытесняются в бессознательное и таким образом лишаются адекватной разрядки, они становятся источником хронического напряжения, являющегося причиной истерической симптоматики. Конверсионный симптом (истерический паралич, афония, утрата чувствительности в виде глухоты, слепоты или локализованные боли), одновременно выставленный и скрытый, имеет символический смысл для субъекта. Это символическое выражение эмоционально заряженного психологического содержания: попытка разрядить эмоциональное напряжение, устранить страх. Он возникает в нервно-мышечной или сенсорно-перцептивной системе, чьей изначальной функцией является снятие эмоционального напряжения.
З. Фрейд обнаружил, что конверсионные симптомы обеспечивают не только первичную выгоду в разрешении конфликта между желанием и запретом, а также вторичную выгоду в виде заботы и интереса со стороны окружающих. Вторичная выгода компенсирует больному потерю сексуального интереса проявлением неэротического внимания к своему «заболевшему» телу. Таким образом, истерическое (самодраматическое) функционирование, подобно игре, является одновременно и средством защиты (позволяет разрядить эмоциональное напряжение), и «военным маневром», позволяющим одержать хоть и временную, но все же победу (стать центром внимания и заботы).
З. Фрейд и многие последующие аналитики предполагали наличие двойной фиксации при истерии – на оральных и эдиповых проблемах. Оральные проблемы связаны с разочарованием девочки в своей матери, которой не удается сделать так, чтобы она почувствовала себя адекватно защищенной, сытой и ценимой. Она воспринимает всех женщин и себя в том числе как слабых и незначительных. Эдиповы проблемы связаны с завистью девочки к сильным, могущественным и потому вызывающим восхищение мужчинам, завистью к пенису, которым они обладают, в отличие от нее.
Девочка использует свою сексуальность как единственную силу, которую, как она считает, имеет ее пол, вместе с «женской хитростью», для того чтобы почувствовать свою власть над мужчиной. Н. Мак-Вильямс подчеркивает, что главное ощущение себя при истерии – чувство маленького, пугливого и дефективного ребенка, преодолевающего трудности так хорошо, как только и можно ожидать в мире, где доминируют сильные и чужие другие. Самоуважение истериков зависит от ощущения, что они обладают таким же статусом и силой, как и люди противоположного пола [60].
Личности с истерической структурой используют наиболее часто механизмы защиты в виде вытеснения, сексуализации и разных форм регрессии, например, таких как соматизация или ипохондрия.
Согласно М. З. Дукаревич, признаками демонстративности в рисунке несуществующего животного являются украшающие детали: глаза с ресницами, красивые перья, бантики, что-то вроде завитушек, кудрей, цветков и т. п., а также названия животного, представляющие собой словообразования с книжно-научным, иногда латинским суффиксом или окончанием (раболетиус, наплиолярия).
Исследование Т. Н. Краско выявило, что основной отличительной особенностью рисуночных образов у больных с истерическим неврозом является объединение черт обычных животных, примитивная комбинация их органов или других признаков. Возможны также изображения известных животных с отсутствием каких-либо деталей. В рисунке животного характерно наличие «украшающих, декорирующих элементов, животные зачастую неустойчивы в опорной части, могут быть косо расположены на листе, какая-то часть рисунка может быть многократно наведена или подчеркнута при непрорисованности остальных элементов. Самые распространенные названия – уменьшительные с окончанием на «-ик» («Носатик», «Пушистик», «Геркулесик») или сочетания без всякого смысла («Колб», «Чуф»). Рисунки психопатов истероидного круга во многом близки рисункам больных истерическим неврозом, однако отличаются от них большими размерами, энергичной линией и тем, что примитивизм образа может скрадываться подчеркиванием, укрупнением или разрисовкой отдельных деталей. Рисунки могут иметь массу элементов, дополнений, деталей. В рисунках также часто встречаются большие выразительные глаза. В беседе больным подчеркивается беззащитность животного, бесперспективность вида в целом [121].
Исследование М. К. Акимовой, Т. Н. Алехиной, Ж. В. Таратуты показало, что с демонстративностью положительно соотносятся следующие признаки рисунка: наличие ушей, ресницы, крылья, расположение рисунка вблизи верхнего края листа, сдвиг рисунка вправо, украшения, перья, дополнительные ноги, наличие латинского книжно-научного суффикса в названии [4].
По данным А. Л. Венгер, в рассказе о животном проявлением демонстративности являются следующие характеристики: особо подробное, с идеализацией, указание на красоту или исключительность животного, экзотическое место его жизни [22].
Анализ результатов нашего исследования выявил положительную связь между демонстративностью и такими параметрами рисунка, как красивый хвост, узор на шкуре, другие различные украшающие, с точки зрения пациента, детали (хохолок, кисточка на хвосте и т. п.), глаза с ресницами, горб, подчеркнутый или поднятый вверх хвост, голова, направленная влево, подчеркнутый нос. Демонстративность также положительно связана со следующими признаками рассказа: имеет большой размер, живет около воды, дружит с маленькими животными или детьми, использует изощренную защиту (яд, гипноз, ток и т. п.) или агрессивные способы защиты.
Отрицательная связь существует между демонстративностью и такими параметрами, как маленький размер рисунка, тонкие ноги у животного, животное маленького размера и человекоподобие.
По нашим данным, наиболее сильно положительно связаны с демонстративностью следующие параметры рисунка: красивый хвост, узор на шкуре и глаза с ресницами.
Особый интерес представляет выявленная в нашем исследовании положительная связь демонстративности с наличием горба в рисунке животного. Горб характеризуется многозначностью символических значений. Наряду со стремлением выделиться и привлечь к себе внимание (в Толковом словаре В. Даля «горб» определяется как «всякая выпуклость на плоскости»), если их два, они также могут олицетворять сексуальную фиксацию («соблазнительными, сексуальными выпуклостями» на теле человека обычно называют женские груди и ягодицы) [99]. По нашим наблюдениям, в зависимости от индивидуального значения горба для пациента, он может быть также признаком нарциссичности («горбы как два гордых холма на его спине»); признаком оральной фиксации («в горб животное откладывает свою еду, запасы», «там скапливается вода и запасы еды»); символизировать недовольство собственной внешностью (полнотой своей фигуры) при нарушениях пищевого поведения («горбы мешают ему двигаться, делают неуклюжим, отягощают его») и др.
Выявленная в исследовании положительная связь демонстративности с подчеркнутым носом (фаллический символ) и горбами в рисунке несуществующего животного согласуется с психоаналитическими данными, указывающими на связь истерии с сексуальным влечением и характерной для нее фиксацией на оральных и эдиповых проблемах. А положительная связь демонстративности с направленной влево головой животного – со склонностью истерических пациентов к регрессии.
Рис. 2.14. Пумба
Пример № 2.14
Пациентка 29 лет, код профиля MMPI: 7321’6849–0/5: F*K’L:
Рассказ
Пумба (рис. 2.14) – нейтральное животное с красивым, как у павлина, хвостом. Ее длина – один метр. Обитает в лесах средней полосы России, недалеко от людей. Травоядное. Питается грибами, ягодами, а также овощами и фруктами. Походит около человека, помяучит, и люди ей дают. Живет семьями. Дружит с себе подобными. Ее враги – хищники. Если они пытаются напасть, она покрутит хвостом и улетит. Может использовать когти, защищаясь от сородичей. В целом не очень хорошо защищена. С человеком отношения хорошие, но больше хочется быть свободной, ей воля нужнее. Она, как кот, сообразительная, веселая и шебутная. Мне нравится Пумба, так как нежное, ласковое животное, свободно может передвигаться, никто его не ограничивает. Не нравится только его необычность, так как такие редкие особи у нас долго не живут. Они привлекают к себе много внимания, им завидуют, и у них появляется много врагов. Мужу бы Пумба понравилась тем, что веселая, деятельная, не ленивая и не впадает в депрессию. Ему бы не понравилась ее красота, зацикленность на внешности. Он бы считал это эгоизмом. Дочке бы она понравилась, так как можно с ней поиграть, но побаивалась бы ее когтей. Маме бы понравилась ее красота, эстетичность, мягкость и не понравились бы когти. А папе понравилась бы в ней детскость. Она как вечный ребенок. Он любит детей. Ему не понравилось бы только, что она летает. Он любит, чтобы все жили семьей и никто не улетал.
Пример № 2.15
Пациентка 26 лет, код профиля MMPI: 1389–54/607:2# F!K/L#
Рассказ
Милиен (рис. 2.15) – нейтральное животное, но до тех пор, пока ему не причинить вред, и тогда становится нападающим. Его высота – один метр 60 сантиметров (это рост самой пациентки). Обитает в теплых лесах Китая. Питается рыбой из рек. Живет в стае. Дружит с себе подобными. Его враги – это крупные хищники. При нападении на него может укусить, он ядовитый. Если спит, то становится беззащитным, так как у него мягкое тело. Человека он не видел, потому что живет в таких местах, где с человеком не встречается, но если бы встретился, то человек мог бы его приручить. Интеллект его выше, чем у человека, и он добрый по характеру. Мне Милиен нравится. Нравится в нем все: внешний вид, пушистые рожки, красивая окраска хребта, он приятный на ощупь и ласковый, как кошка, по характеру. Я бы только его больше защитила, сделала его целиком ядовитым, чтобы никто не мог его есть. Моим родителям он бы понравился. Маме тем, что симпатичный и добрый, а папе тем, что необычный и ласковый. Но им бы не понравилось, что он ядовитый и кусается, то есть может быть опасным.
Рис. 2.15. Милиен
Рис. 2.16. Куркотик
Пример № 2.16
Пациентка 41 года, код профиля MMPI: 836’4172–59/0: F**K’L-
Рассказ
Куркотик (рис. 2.16) – нейтральное животное. У него красивый кошачий хвост и на голове перья, как у павлина, для украшения. Его длина 50 сантиметров, а высота 30 сантиметров. Это домашнее животное. Если бы обитал в природе, то жил бы в тропическом лесу, в странах с мягким климатом. Питается фруктами. Живет стайками, потому что не одиночка и так легче выжить. Дружит с себе подобными. Враги – хищные птицы, лисы, волки. Если кто-то будет на него нападать, то он будет убегать или прятаться в норку. Еще будет шипеть и принимать угрожающую позу. Он не очень хорошо защищен. Особенно в условиях, где не может найти убежища, для того чтобы спрятаться и когда отдаляется от стаи. С человеком у него дружеские отношения. Он бы хотел, чтобы человек его приручил, если тот будет его хорошо содержать. Он достаточно сообразительный, как кошка. Имеет веселый и ласковый нрав. Мне он нравится. Особенно нравится его миловидная мордочка. Не нравятся только его ноги и крылья. В них есть какое-то несоответствие. Его крылья не предназначены для полета, просто есть как у курицы и киви. Моим сыновьям тоже понравилась бы его привлекательная, доброжелательная на вид и располагающая мордочка, но не понравилась бы его задняя часть, своей нелепостью, непонятностью, что такого не может быть.
Социопатичность (СП)
Социопатичность или психопатичность проявляется в таких особенностях характера, которые затрудняют адаптацию человека в социуме. А именно, в малой лояльности по отношению к другим, склонности к манипулированию другими; выраженной склонности к конфликтности, асоциальности и делинквентности (от чрезмерного употребления алкоголя, наркотиков и т. п. до нарушений закона) в поведении. По наблюдениям клиницистов, лицам с социопатическими чертами свойственна агрессивность и импульсивность, неумение предвидеть возможные последствия своих поступков.
Социопатичность является характерным признаком психопатического или диссоциального расстройства личности. По данным МКБ-10, диссоциальное расстройство личности характеризует следующее:
а) бессердечное равнодушие к чувствам других;
б) грубая и стойкая позиция безответственности и пренебрежения социальными правилами и обязанностями;
в) неспособность поддерживать взаимоотношения при отсутствии затруднений в их становлении;
г) крайне низкая толерантность к фрустрациям, а также низкий порог разряда агрессии, включая насилие;
д) неспособность испытывать чувство вины и извлекать пользу из жизненного опыта, особенно наказания;
е) выраженная склонность обвинять окружающих или выдвигать благовидные объяснения своему поведению, приводящему субъекта к конфликту с обществом.
В качестве дополнительного признака может иметь место постоянная раздражительность [66].
По данным психоаналитических исследований, согласно Н. Мак-Вильямс, для социопатической личности характерен конфликт между желаемым состоянием личного всемогущества и пугающим состоянием отчаянной слабости, сопровождающимся крайне низким самоуважением. Главным занятием и источником удовольствия для личности социопата является «перешагивание через» других. При этом все этические и практические соображения отходят на второй план. Основными личностными защитами, позволяющими избегать тревоги и поддерживать самоуважение, являются «всемогущий контроль», «идентификация с агрессором» и «отыгрывание вовне» или «реализация в действии» [60].
Дж. Мелой указывает на свойственную социопатам недостаточность «глубоких и бессознательных идентификаций, первоначально с хорошей первичной родительской фигурой, и в особенности архетипических и направляющих идентификаций с обществом, культурой и человечеством в целом» [60].
Т. Н. Краско изучала рисунки несуществующего животного психопатов возбудимого круга, для которых характерны социопатические черты. Исследование показало, что рисунки отличаются, прежде всего, крупными размерами (иногда даже не помещающимися на листе), резкой, прерывистой, «летящей» линией. Животные могут быть нарисованы бегущими, приподнимающимися на задние лапы, ощерившимися, с открытым ртом. У них часто встречаются избыточные приспособительные органы, подчеркивающие агрессивность. Сами рисунки и их названия могут быть нарочито вызывающими, циничными, эти тенденции могут особенно четко проявляться в беседе-опросе [121].
Согласно А. Л. Венгеру, в рассказе о животном признаками социопатичности у пациентов являются такие особенности образа жизни животного, как: питается людьми или всем, что попадается, дружит со злыми, агрессивными персонажами, враждует со всеми окружающими [22].
По данным анализа результатов нашего исследования, в рисунке несуществующего животного есть положительная связь между социопатичностью и узором на шкуре животного. Социопатичность положительно связана со следующими признаками рассказа: прямое проявление психопатологических переживаний, большой размер животного, является реликтовым, вымирающим или раритетным, врагами его являются только мелкие животные или врагов нет, потому что оно несъедобно; не поддается приручению, так как свободолюбиво, оценивается пациентом как «урод», «мутант» и т. п.
Отрицательная связь обнаружена между социопатичностью и такими параметрами рисунка вымышленного животного, как наличие тонких ног и человекоподобия. А также – со следующими параметрами рассказа: пассивный нрав животного, возможность его приручения человеком.
По нашим данным, наиболее сильно положительно связаны с социопатичностью следующие параметры: не поддается приручению, так как свободолюбиво, и прямое проявление в рассказе психопатологических переживаний.
Как видно из полученных результатов, социопатичность, главным признаком которой является нарушение социального взаимодействия в виде конфликтности и асоциальности, наиболее отчетливо проявляется в рассказе, а не в рисунке животного. Это, по-видимому, связано с тем, что рассказ в большей мере позволяет выявить именно особенности взаимодействия пациента с окружающими.
Результаты проведенного анализа соответствуют данным клинических исследований социопатов, указывающим на характерное для них отрицание авторитетов и асоциальность, нежелание придерживаться принятых социальных норм, правил и обязанностей (отрицательная связь с человекоподобием в рисунке, не поддается приручению, так как свободолюбиво); выраженное действенное стремление выделиться из социального окружения (узор на шкуре животного); выраженную социальную дезадаптацию (оценивание животного как реликтовое, раритетное или вымирающее).
Полученные данные также согласуются с представлениями психоаналитиков о поляризованности саморепрезентаций у социопатических личностей между желаемым состоянием личного всемогущества (имеет большой размер) и пугающим состоянием отчаянной слабости, сопровождающимся крайне низким самоуважением (называние его «уродом», «мутантом» и т. п.).
В рисунках несуществующего животного у пациентов с социопатическими чертами часто наблюдались различные признаки открытой неконтролируемой агрессии, что также согласуется с клиническими наблюдениями, данными психоаналитических и психологических исследований.
Пример № 2.17
Пациент 40 лет, код профиля MMPI: 42”138’70–5/69: K*F”L’
Рассказ
Хр. (от слова «хряк») (рис. 2.17) – нападающее животное, хищник. Его длина – десять метров. Диаметр головы – два метра, а диаметр тела – полтора метра. Обитает на земле в средней полосе России, но может и в болоте, и в степных речках. Питается всякими зверями и человеком. Живет в одиночку, так как большой, ему и так хорошо. Если их будет несколько, то они сразу все сожрут. Дружит с себе подобными особями противоположного пола с целью продолжения рода. Его враги – люди-охотники. Он сильнее всех зверей, поэтому от них он неуязвим. А от человека плохо защищен. Он или убегает, или бросится на охотника, постарается его убить, будет бороться до последнего, чтобы дороже продать свою жизнь, умереть достойно. Человек не мог бы его приручить, так как он гордый и любит свободу. Да и человек не захотел бы такую заразу приручать, он огромный, весь в тине и бесполезный для него. Кроме того, он туповатый, как глупая домашняя собака с пассивно-агрессивным нравом. Хозяина любит, но глупая. Мне он не нравится. Особенно не нравится его антиэстетическая внешность, исходящее от него ощущение опасности, двусмысленность его улыбки (он хищник, но улыбается). Нравится в нем только его независимость, свободолюбие и смелость. Маме бы он тоже не понравился тем, что некрасивый, уродливый, несоразмерный (голова, лапы и рот большие, а нос и хвост маленькие; хвост поросячий, а не как у ящера). Еще маме бы не понравилось его имя. Оно бы ей показалось неблагозвучным. Лучше было бы, например, назвать его «Сосис». Это было бы благородно, как маркиз, французский дворянин. Маме понравилось бы, что когда он задерживается где-то, то звонит маме, то есть то, что он ответственный сын, а также его упорство в достижении цели и сила воли. Моей подруге он бы тоже не понравился. Особенно его тупость, некрасивая внешность (кривые, нечищеные, хотя и острые, зубы) и то, что от него плохо пахнет, моется редко. Ей может только понравиться то, что он честно выполняет супружеские отношения, независимо от того, сыт он или голоден, и много приносит в дом мяса и им делится с ее детьми. Но, вообще-то, если он голоден, то и ребенка может сожрать.
Рис. 2.17. Хр. (от слова «хряк»)
Пример № 2.18
Пациентка 21 года, код профиля MMPI: 648’925–0/317: F!!K/L:
Рассказ
Антисмешарик (рис. 2.18) – нейтральное животное. Он крупный – его длина один метр 80 сантиметров, а высота один метр 50 сантиметров. У него один глаз, второй он выбил в боях. В его правом ухе серьга, свидетельствующая о том, что он бывалый. Кадык на шее говорит, что это особь мужского пола, а морщины на лбу, что у него тяжелая жизнь. Я назвала его так, потому что он не вызывает смех, как Смешарик, а, напротив, вызывает жалость, сострадание, сочувствие. Приставка «анти» у меня ассоциируется с антипошлятиной, с чем-то не обывательским и не потребительским. Он обитает в пустыне. Питается змеями, верблюдами, жирафами, зебрами, тиграми, львами. Хищник. Живет в одиночку, потому что их мало и каждый преследует свой интерес. Друзей у него нет. Он такой один. Может контактировать только для продолжения рода. Они живут каждый сам по себе. Им нужно много питания, и так безопасней, по одному легче ретироваться. Его враги – тигры и львы. Если на него нападут, то он вспорет им когтистой лапой живот. Защищен хорошо. Он совершенен, я его наделила всем необходимым. У него есть отличительный знак – серьга в ухе. Это знак бывалого самурая. От людей он скрывается, как йети. Он не хочет, чтобы о нем знали, – боится, наверное. Он боится быть застигнутым врасплох, что если о нем узнают, то будут вести на него охоту. Человек не смог бы его приручить. Он слишком умен, чтобы кому-то подчиняться и тем более быть прирученным. Он бы этого не хотел. Его интеллект выше, чем у человека. У него много терпения, а вот, например, у меня его нет. По характеру он агрессор. Мне он нравится. Особенно нравится его уникальность. Маме бы он понравился. Ей понравился бы его пушистый, большой, красивый хвост, его уникальность и его независимость, что он тоже «волк-одиночка», как наша семья. Ей не понравились бы его клыки и когти, а также его потрепанный неопрятный вид, что у него торчат ребра и когти не подстрижены. Папе бы он не понравился. Ему не понравилось бы, что он хищник, может напасть и порвать. Его бы это напугало. Но понравилась бы его независимость, что живет один, бывалый, потрепанный, и что у него нет одного глаза. Это бы напомнило ему его самого. … Может, мне бы захотелось причесать и помыть Антисмешарика, но, с другой стороны, как я могу быть недовольна тем, что придумала. Я же автор.
Рис. 2.18. Антисмешарик
