bannerbannerbanner
полная версияКак устранить заикание

Валентина Николаевна Мушкатина
Как устранить заикание

Полная версия

3-ий тип. Сердечная.

Единственная, подобна поперечнополосатой (миокард): обеспечивает на протяжении всей жизни ритмически сокращение, а затем расслабление (пульсация, сердцебиение врождённо), посылая кровь через артерии и капилляры к тканям организма. В норме работает в режиме одиночных мышечных сокращений, что позволяет ей выполнять насосную функцию.

Особенность: самопроизвольное возбуждение (иннервируется), но меняется сила и ритмичность по ряду факторов – сердечные заболевания; повышение температуры ускоряет ритм сердечных сокращений, а снижение замедляет его; гормоны (такие, как адреналин и тироксин), поступая в сердце с кровью, увеличивают частоту сердцебиений; несогласованность с ритмичностью произвольного дыхания и пр.

Соединительные ткани (ткани внутренней среды), различные по строению и выполняемым функциям, пронизаны кровеносными сосудами, снабжены нервами: костная, хрящевая, подкожная жировая клетчатка, связки, сухожилия, кровь, лимфа и др. Общей характерной чертой строения этих тканей являются волокна белковой природы с достаточной подвижностью, находящиеся в прослойках между органами и расположенные в разных направлениях, что делает их подвижными (коллагеновыми, эластическими). Например, соли кальция в костной ткани придают кости прочность, избыточность их в мышечной ткани придают ей неподвижность.

Мышечные ткани состоят из волокон полужидкого белкового вещества (отсюда ясна роль белка в питании для роста мышц), обладающих определённым уровнем физиологической возможности работоспособности (в частности, речи), которые индивидуально определены с рождения, но подвержены изменениям:

–объём мышечной массы;

–возбудимость – способность реагировать на раздражитель;

–сократимость – способность сокращаться при возбуждении (МПС – мышечный потенциал сокращения);

–иннервация – способностью проводить волну возбуждения вдоль мышечных волокон;

–упругость – способность сжатой мышцы (особенно сухожильной зоны) возвращаться к первоначальному состоянию после устранения силы напряжения (подобно пружине): обусловлена эластичностью и способствует плавности движений, т.к. благодаря ей тормозится слияние отдельных мышечных сокращений в форму непрерывного мышечного столбняка (тормозящая стадия), что неминуемо ведёт к порывистым, толчкообразным и пр. движениям членов (и в части речи), вследствие неупругости двигающихся частей мышцы. Упругость мышц ослабевает и даже исчезает при потере её питания, бездеятельности или сверхмерной нагрузки.

Каждое мышечное волокно иннервируется двигательным нейроном. Возбудимость мышц разнится в организме (можно изменить общий тонус – см. Подготовительный этап, или выборочно – см. Восстановительный этап) и даже в одной мышце волокна возбуждаются не всегда одновременно и с одинаковой силой: в зависимости от уровня нервного раздражителя, физиологического состояния мышцы и температуры (с понижением возбудимость понижается). Чем сильнее раздражитель, тем большее число волокон сокращаются. И чем тоньше волокно – тем слабее сигнал проведения возбудимости (продолжительность иннервации). Отдельные нейроны могут иметь множество синаптических (греч. synapsis – соединение, связь, область функционального соприкосновения нервных клеток друг с другом или с иннервируемыми ими тканями) контактов с клетками мышечных волокон. Далеко не каждое мышечное волокно активизируется полностью (иннервация вдоль), т.е. действие последних теряется или ослабевает из-за их непродуктивности, или из-за порой ороговевших клеток между ними. Это множество контактов, в силу мышечного состояния, и определяет уровень потенциала движений – физиологическая возможность сокращения (речь есть движение речевых мышц – следовательно, уровень потенциала речи) – их лабильность передачи возбуждения: скорости возникновения и прекращения нервных процессов вдоль мышечного волокна. Расслабленные и мышечные боли нарушают энергию в мышечных клетках. Опасно! – повысить их лабильность можно или в коре головного мозга, медикаментозно увеличив силу возбудителя, или в точках синапса, изменив среду возбуждения, как лекарственными средствами, которые снижают синаптическое сопротивление, так и токсическими веществами, которые повышают мышечную возбудимость (к чему и прибегают в терапевтических лечебных Методиках заикания с результатом кажущейся ремиссии на время воздействия и с последующим обязательным рецидивом после снятия и ослабления воздействия). Данная Методика эту проблему решает естественно, нормализовав работу организма.

В речевом акте одни мышцы формируют звуки, другие колеблют голосовые связки, третьи обеспечивают дыхание, артикуляцию произносительных органов: языка, губ, щек, нижней челюсти. Если мышца, уже сократившаяся, подвергается новому сокращению, то сокращение продолжается дальше и легче: так однократные мышечные сокращения даются труднее, чем дольше продолжающиеся сокращения. Отсюда ясно, почему сложно произнести первый слог и легче далее, в потоке речи до нового прерывания. Скорость иннервации нервов (быстрота следующих друг за другом импульсов от нерва к двигательным органам) настолько высока, что новые движения наступают раньше, чем исчезнет завершение предыдущего (возбудимость нервных клеток выше мышечных). Вследствие этого, чем быстрее речь, тем характернее пропуск некоторых звуков («скрадывание» гласных – редуцирование), менее ясными становятся образования букв и тем больше они сливаются друг с другом, речь «захлёбывается» (при высоком уровне потенциала речи возможна быстрее речь) – а заикающиеся, в силу стеснения, как правило, спешат быстрее закончить фразу, что отсутствует при разговоре наедине, когда речь и возможна без сбоев. Мышцы не растягиваются: при возбуждении они сжимаются (становятся короче и толще), при покое (снятие импульса возбуждения) возвращаются в исходное состояние (несколько вытянуты, растянуты за пределы своей длины – это напряжение в состоянии покоя называется тонусом мышц, что определяется степенью их упругости). Тонус мышц – это и есть предел их физической возможности. Не путать с пределом физиологической возможности – отклонение мышечных параметров от нормы. В речи первое – псевдозаикание, второе – и есть заикание, что бывает совмещено.

В норме – мышечные волокна легко реагируют при воздействии на них: подобие упругому резиновому мячику при надавливании на него.

При пониженном тонусе – мышцы вялые, слабо включаются в работу, а при низком воздействии сигнала не включаются совсем.

При повышенном тонусе – мышцы излишне напряжены, натужено выходят из состояния, а при низком воздействии не выходят совсем (возможны спазмы, судороги): нет иннервации.

В последних двух случаях достаточно нормализовать мышечный тонус и такое заикание (как налагающееся псевдозаикание) исчезнет бесследно, если нет других причин (даже в последнем случае, форма заикания облегчится). Пределу сжимания мышц ещё препятствуют и сухожилия, которые не растягиваются, и не сокращаются; только в силу своей упругости движутся по направлению сокращения мышцы и вновь возвращаются (движение органов, членов тела). Следовательно, в каком бы состоянии не находилось тело (в деятельном или покое, когда условно считается, что мышечная ткань не сокращается, железистая – не выделяет секрета, нервная – не проводит импульсы возбуждения), мышцы окончательно не расслаблены (при специальных, преимущественно восточных, упражнениях можно на время полностью расслабить мышцы – в этом большая польза). Мышечная слабость является следствием истощения в ней энергетических запасов (в работающих мускулах увеличивается поступление питательного материала). Теперь ясна роль их тренированности (и в физическом, и в физиологическом факторе предела возможности их потенции).

Последовательность событий, ведущих к сокращению и расслаблению мышц, такова: раздражение – возникновение потенциала действия (через нейроны) – проведение их действия через клеточную мембрану вдоль мышечного волокна (иннервация) до конца – расслабление.

Потенциал развития мускулатуры (работоспособность мышцы – максимальная сила, развиваемая мышцей: МС) зависит от общего тонуса и параметров мышечных волокон (тип, число, толщина и пр.), составляющих данную мышцу. Фенотип и формируется по суммарной активности мышечных волокон:

1-ый тип. Окислительный. Медленные волокна:

более мелкие (имеют вдвое меньше диаметр, чем быстрые); иннервируются мелкими нервными волокнами; имеющие высокий порог возбудимости (обеспечивают меньшую силу сокращения – низкий МПС, в 2 раза ниже быстрых), но могут выполнять длительно непрерывную работу: сокращения медленные и продолжительные;

имеют хорошо развитую систему кровеносных сосудов и капилляров для доставки и сохранения большого количества кислорода (красные), при действии в мышечной ткани образуется мало молочной кислоты (в 2–3 раза менее быстрых), отсюда более выносливы;

малая способность к гипертрофии (достигается физическими тренировками на выносливость): добывают при работе энергию из жировых запасов мышцы (с использованием кислорода) – чем больше медленных мышечных волокон, тем более худощав человек; ожирение грозит в меньшей степени.

2-ой тип. Гликолитический. Быстрые волокна:

крупные (имеют вдвое больший диаметр, чем медленные), имеющие низкий порог возбудимости (легко возбудимы – в 2 раза быстрее медленных) и обеспечивающие большую силу сокращения (высокий МПС), но маленькой срок непрерывной работы: сокращения быстрые и менее продолжительны;

имеют сравнительно бедное кровоснабжение (белые – без участия кислорода)), быстрое освобождение энергии, более утомляемы, т.к. при действии в мышечной ткани образуется в 2–3 раза активнее молочная кислота, чем в медленных;

большая способность к гипертрофии (достигается физическими тренировками на силу): в качестве быстрого источника энергии используется глюкоза (без использования кислорода) и почти не используется мышечный жир (по этой причине склонны кожирению).

 

Мышцы разных частей тела могут иметь разное процентное соотношение быстрых и медленных волокон (мышечная композиция, периодика сокращений): определяется наследственно и изменить её практически не возможно (природой в норме заложено почти равное соотношение быстрых и медленных мышечных волокон, но три четверти людей имеют соотношение ближе к 60/40, а остальные – к 40/60). Тип окисления (содержимость волокон) также наследуется, но подвержены функциональным изменениям (коррекция фенотипа): одни волокна функционально способны замещать другие (т.е. меняется их соотношение, как бы «перерождение» типа волокна; мы знаем, как за счёт потери зрения обостряется слух). «Выгодное» соотношение желательно, чтоб целесообразней было достигать разные цели, экономить расход энергии организма: быстрые волокна выполняют работу «тяжёлую», «грубо-ориентированную», «приблизительно» и быстро (способны мгновенно среагировать на сигнал из мозга) за счёт быстрых источников энергии (глюкоза), медленные – «лёгкую», «ювелирную», «тщательно», ориентированную на сконцентрированные движения, но продолжительно за счёт «экономных» источников энергообеспечения (запас кислорода). То есть при большем количестве импульсов (частота раздражений), которые мозг посылает в мускул, иннервируются сразу и больше и быстрые, и медленные волокна (почему чаще не заикаются при сильном порыве эмоций: крик, гнев или радость – сразу включаются быстрые волокна, адаптированные на моментальную нагрузку). В результате малого количества импульсов иннервируются вначале медленные мышечные волокна, а когда потребность в них для завершения действия превышает их возможность, заимствуются быстрые волокна (если говорящий не может свободно закончить фразу, он напрягает мышцы шейные, глазные, вплоть до тела и конечностей). Согласно этому, при соотношении волокон, ближе к 60/40, речь без сбоев приемлема и быстрая, при соотношении, ближе к 40/60 – более приемлема неспешная: благодаря сказанному (плюс и другие причины) у каждого развивается естественный ему темп речи (скорость). Говорить при желании и необходимости можно с разной скоростью, но, кто хочет сменить манеру речи, должен подумать и о функциональной перенаправленности волокон (т.е. это вопрос не только логопеда: потребуется не менее шести недель упорных, но не чрезмерных упражнений выборочно на силу или выносливость). Силовой эффект тренировок тем выше, чем совершеннее управление мышечным аппаратом и зависит от ряда факторов:

Психологическое, эмоциональное состояние – установки, желание.

Активация всех мышечных волокон данной мышцы – композиция мышцы (МС: максимальная сила).

Необходимого числа одновременно активируемых мышечных групп (дефицит сокращения/расслабления мышцы тем больше, чем больше число одновременно дополнительно задейственных мышечных групп: при сбое речи это проявляется, когда непроизвольно генерируется ряд безусловных импульсов, как на условный рефлекс, допустим, при логофобии) – механизм внутримышечной координации.

Степени совершенства непроизвольного управления – состояние организма.

При мышечном сокращении всегда расширяются кровеносные сосуды и мышца получает усиленный запас крови: вот почему работающие мускулы активнее развиваются, гипертрофируются – увеличенное количество питательного материала (кровь, кислород, гормоны, углеводы и белки – слагаемые успешного роста мышцы). Крайняя задержка деятельности органов (болезненное состояние, неподвижность и пр.) приводит к потере частичной или полной функциональной способности возбудимости и сокращения мышц из-за отсутствия притока питательного материала и в силу необходимого «промывания» от веществ разложения. Пониженные нагрузки или длительное напряжение приводят к снижению силы мышц: уменьшаются в объёме, капилляры их суживаются, в результате чего мышечные волокна истощаются (у истощённых – и речь замедленная, затруднённая). Но, с другой стороны, в мышце, работающей сильно и долго, накапливаются продукты разложения (щелочная или нейтральная среда покоящейся мышцы переходит в кислую) и дальнейшая работа мышц уже идёт за счёт расхода мышечного белка (вместо наращивания мышцы пошло её уменьшение: налицо, похудание и усталость организма, в целом). Поэтому мышцы могут перерождаться не только от продолжительного бездействия, но и от усиленной мышечной работы, непрерываемой достаточным отдыхом (принцип постоянного напряжения: напряженный мускул не пропускает кровь – если мышца постоянно напряжена, то мышечные волокна сдавливают капилляры и по ним кровь перестаёт поступать в мышцу, что наблюдается в «онемении» органа, «мурашек» и пр. проявлениях), и это может выражаться ослаблением мышечной работы вплоть до полной её неспособности к сокращению (атрофия). Восстанавливающее влияние покоя объясняется тем, что при дальнейшем оживлении мышцы усиленный приток крови вымывает продукты предыдущего разложения, нейтрализует и подпитывает среду мышцы. При систематической тренировке происходит рабочая гипертрофия мышц: увеличиваются в объёме, утолщение их волокон (за счёт увеличения в них ядер), улучшается кровоснабжение (открываются резервные капилляры) и пр. Благодаря этому преобразованное мышечное волокно за счёт новообразующихся капилляров имеет улучшенное кровоснабжение и ускоренную иннервацию: в частности, повышение уровня потенциала речи – в чём и заключается задача данной Методики.

Нагрузка на мышцы различна, как по интенсивности, так и по объёму: мышечная работа (или тренировка) без усилий или усиленно-продолжительна не приводит к гипертрофии мышцы. В связи с этим и изменения, происходящие в мышцах, будут неодинаково реализованы:

При динамическом характере (быстроменяющемся): периоды сокращения чередуются с периодами расслабления, длительность сокращения невелика, не нарушает кровообращения (питание волокна не нарушается, капилляры не сдавливаются, их количество увеличивается), количество задейственных нервных волокон в 4–5 раз больше, чем при статистических нагрузках (мышечные волокна утолщаются за счёт увеличения количества ядер, но вес и объём увеличиваются в меньшей степени, чем при статистической нагрузке, происходит удлинение мышечной части и укорочение сухожильной), утомление мышц наступает медленнее: меньше веса – больше повторов.

При статистическом характере (продолжительном): длительность сокращения велика, нарушается кровообращения (питание волокна нарушено, капилляры сдавливаются), количество задейственных нервных волокон в 4–5 раз меньше, чем при динамических нагрузках (значительно увеличивается объём и вес мышц: укорачивается мышечная часть и удлиняется сухожильная), утомление мышц наступает быстрее: больше вес – меньше повторов.

Зачастую, динамические нагрузки (на выносливость) тренируют медленные волокна, статистические (на силу) – быстрые. Давая мышцам надлежащий отдых между нагрузками, они восстанавливаются (синтезируют новую порцию белков, растраченную при нагрузке, и очищаются от разложений) и к следующей тренировке (если нет больших перерывов) становятся больше в объёме и сильнее. Чтобы продолжить дальнейший рост мышцы, необходимо постепенно увеличивать вес нагрузки (не забывая о чувстве меры) и периодически менять тренировочную схему (мышцы, привыкшие к данной нагрузке, будут выключены из процесса: перестанут набирать массу и вес). Форсированные повторения ведут к утомлению мышц. При явлениях хронического переутомления одновременно с утолщением одних мышечных волокон происходит распад и гибель уже имеющихся: важное значение при перетренированности имеет постепенное уменьшение нагрузок во избежание этих нежелательных явлений в мышцах. Поэтому для поднятия общего мышечного тонуса (бодрость организма – жизненная энергия) и накачки локальных мышц необходимо задействовать большее количество волокон в сочетании разных видов нагрузок (интенсивная и кратковременная тренировка до 15 мин.) с последующим отдыхом для восстановления их работоспособности. Вышесказанное важно для раздела 1.4.3.3 «Упражнения». Для спортивных результатов или иных целях виды нагрузок дифференцируют.

В начальный момент движения каждая зона мышцы имеет некоторые отличия от рабочего состояния: для начала возбуждения мышцы из покоящегося состояния требуется более сильный толчок раздражителя. Далее для того же возбуждения достаточен менее (деятельная мышца более растяжима, чем покоящаяся и отдохнувшая); так вначале возбуждения мышцы усилие направлено больше на преодоление упругости (инертность) сухожильных зон (мышечная зона в этот момент напряжена: возбудима, но ещё не сокращается из-за этой инертности), после преодоления происходит её укорачивание, что облегчается дальнейшим поступлениям мышечных сокращений. Состояние готовности сухожилий позволяет реализовать уровень их скоростных и силовых возможностей: в первый миг возбуждения вместо должного сокращения резко усиливается растяжимость мышцы (мышца начинает сокращаться, а сухожилие держит в силу инертности), чем при покое, и таким образом, нагруженная мышца при возбуждении должна преодолеть эту растяжимость в силу степени упругости сухожилий прежде, чем она начнёт сокращаться (химические изменения, которые претерпевает мышечная подвижность при переходе мышцы из покоя в деятельность: из нейтральной или слабощелочной, какой она бывает в покоящейся мышце, в кислую). Это зависит от их двигательной возможности и натренированности: у заикающихся проявляется в трудности произношения первого звука (сопоставимо, как сложно сдвинуть груз, чем двигать, или так перед соревнованиями нужна разминка) и легко далее до логического прерывания речи (потом повторяется). Клетки мышечных волокон в нетренированных мышцах расположены рассеяно, а в натренированных группируются – внутримышечная координация. Поэтому при частом повторении одной и той же команды (при речи – звуки) затребованные волокна мышцы приспосабливаются к работе при заданном раздражении, пусть и малом (программируются): мышца как бы «врабатывается» и становится на время легкорастяжимой (что используется в дидактических Методиках заикания, заучивая сложнопроизносимые слова или текст, с результатом кажущейся ремиссии и с последующим рецидивом при встрече с новыми словами и новым текстом). Единственный способ предотвратить тугоподвижность и спазмы мыщцы – физическая нагрузка и необезвоживание.

Точность реакции и завершения деятельности различных клеток, мышц, органов (внутренняя координация) достигается благодаря двусторонней круговой связи между нервными центрами головного мозга и периферическими органами: в норме любые проявления деятельности в организме сигнализируют ЦНС о результате их исполнения (обратная связь – ответный сигнал). Характерной особенностью клетки в момент её возбуждения является её неспособность реагировать на новое раздражение, т.к. в это время происходит её химическое изменение (период зависит от состояния клетки). Пока не будет получен ответ о положительном завершении команды (незатухающая иннервация вдоль всего мышечного волокна – положительная обратная связь), дальнейшая обработка сигналов стопорится (пока отсутствует обратная связь – мышечное волокно частично или полностью не возбудимо, т.е. нарушается координация) и повторяется попытка его дозавершения, подключая дееспособность других клеток, как бы вторичная пульсация (при речи это проявляется в утрачивании плавности и точности произнесении звуков, в многократном их повторении, речь становится порывистой, имеет характер рывков, толчков с подключением разного вида движений тела и пр., схожих с заиканием). Это является всего лишь познавательной информацией, т.к. никто не задумывается о круговой поруке возвратных сигналов. Всё срабатывает автоматически, когда мышечная работа в норме. При аномальном состоянии мышц опять-таки больше волнует вопрос нормализации этих мышц (и ответный сигнал проявится, как положительная реакция конечной иннервации мышц).

Речь нами произвольно мерная, согласно чему непроизвольная дискретная работа речевого центра головного мозга управляет центром движения (ещё раз, речь – это движение мышц) в соответствующем ритме (как было сказано выше, для плавной речи какой бы не был её ритм, он должен чётно соответствовать непроизвольным ритмам, иначе сбиваются, «захлёбываются» и незаикающиеся). Это называется поставить речь, что важно для учителей, чтецов, лекторов, теле- и радиоведущих, агитаторов и др. профессий; да и всем не помешает.

При редком ритме раздражения к моменту прихода сигнала возбудимость мышц, снижающаяся после предыдущего импульса, успевает полностью восстановиться (успешное завершение симпатической – возбуждения, и парасимпатической – торможения, фаз нервных окончаний – при положительной обратной связи), почему во избежание сбоев речи легче говорить с присущей размеренностью речи или медленно (к последнему и прибегают в дидактических Методиках заикания, предлагая говорить неестественно замедленно, что как-то скрывает или снижает степень заикания, но наводит посторонних на подозрение о как бы других заболеваниях нервной системы или головного мозга и в корне всё же не избавляют от причины заикания).

 

При частом раздражении следующий импульс попадает в незавершённую предыдущую парасимпатическую фазу (мышца не успевает восстановиться) и оба или несколько возбуждений блокируются (дальнейшая обработка сигналов стопорится при отсутствии обратной связи): не способны к дальнейшему возбуждению мышцы (речь «захлёбывается», слова «проглатываются» и пр. сбои).

В тормозящей стадии – как правило, приходят импульсы, противоположно-пропорциональные возбуждению (природные тормозные нейроны, которые подавляют возбуждение: то, что нас предохраняет от перевозбуждения), но, когда один импульс перекрывается другим или несколькими доминирующими (пример, страх перед речью, как условный сигнал, а условный сигнал всегда доминирующий), блокируется сокращение мышц.

Состояние нарушения равновесия между процессами возбуждения (симпатическая фаза) и торможения (парасимпатическая фаза) наблюдаются и у незаикающихся при нескоординированности произвольных и непроизвольных ритмов, что препятствует свободной речи в моменты повышенной эмоциональности, в особенно ответственные жизненные и стрессовые ситуации, при неуверенности и пр. даже при нормальном функционировании нервной системы, головного мозга и мышечного аппарата (это вторичное наслоение усугубляет заикание, если оно есть).

Активность разных мышц отличается очень существенно (поэтому так важен общий тонус мышц всего организма – решив проблему его оптимального уровня на Подготовительном этапе, можно снять псевдозаикание и, уж точно, снизить степень заикания, если оно есть). Также, в разные фазы выполнения одного движения в одной и той же мышце меняется пропорция задействованных волокон разных типов. Когда человек возбужден, дополнительно (на произвольном уровне) напрягаются и другие группы мышц, появляется чрезмерно их скованность без последующего расслабления. Например, в гневе люди могут непроизвольно сжимать кулаки, постукивать ногой и пр. движения. От напряжённых мышц ЦНС постоянно поддерживает мощные нервные импульсы (вернее, пока нет ответного сигнала о расслаблении), которые и держат в возбуждении отдельные центры мозга (а не наоборот), и посылая их вновь на периферию до получения ответного сигнала (замкнутый круг). Поэтому взволнованным людям (и не заикающимся) желательно обучиться приёмам мышечного расслабления – релаксация (снятие напряжения). Чем более точные движения планируются (работа медленных волокон), тем требуется больше торможения (расслабления) для их реализации и тем больше ресурсов мозга (функциональных центров) включается в выполнение этой задачи. Среди высокоточных движений являются и зоны речи: иннервация языка, губ, глаз, гортани, мышц лица, речевая артикуляция. При речи, если «по ситуации» возникает смещение внимания, то подключаются дополнительные сигналы др. центров головного мозга и сила основного расточается пропорционально по их количеству (почему советуют сосредоточиться на одном): силы раздражения основного сигнала может уже не хватить для иннервации речевых мышц (и у любого, у кого потенциал речи близок к пороговому). В начальный этап движение выполняется с силового рывка, потому что, во-первых, необходимо преодолеть инертность мышечной системы, «разогнать» её (как разминка в спорте перед стартом), а во-вторых, первые движения в большой степени автоматизированы, запланированы и выполняются более быстро и решительно: машинально (работа быстрых волокон). По такой же схеме выполняется и речевое движение. После начального силового рывка следует его уточняющая доводка (конкретизация действия): нужно и аккуратно тормозить мышечную систему (координировать), и совершать массу мелких двигательных корректировок (что называется «по ситуации»), которые в начале движения не планировались или планировались лишь приблизительно – тут и начинаются неконтролируемые и судорожные движения мышц (нарушение иннервации, что влечёт и сбой речи). Поэтому легче говорить о чём либо лишь (неважно, что и как сказать), чем о конкретном.

Среди нарушений механизма иннервации мышц – заикание задействовано в формировании звуков, проявляясь в прерывании речи из-за мышечных судорог, спазм и пр., схожих с икотой (предлог «за» в слове заикание указывает на результат предыдущего действия – после, вследствие икания). Разновидности икоты возникают вследствие многих причин, вызывающих судорогу, спазм в устье желудка. Заикание, как частный случай икания, возникает на момент раздражения нейрона, действующего на речевые мышцы и вызывающего движение (иннервацию), подобное стягивающей судороге (в силу мышечной физиологической неспособности преодоления), с последующим растягивающим натяжением, стараясь восстановить нормальное положение их каким-либо произвольным усилием, резким движением и пр., побуждая повторить действие, или от сильной сухости сухожилий (неподвижность). Заикание не связано с заболеваниями, которые могут проявляться с похожими признаками, но обязательно в совокупности с основными симптомами, присущими диагностируемому заболеванию, проявляющиеся и вне речи (при заикании, как сбой речи, других симптомов нет, кроме, как вторично накладывающиеся): нервно-психические расстройства, повреждение головного мозга (центра речевого участка продолговатого мозга, управляющего актом речи), патология голосоречевого аппарата и др., которые создают эффект псевдозаикания (даже при совершенно правильном состоянии речевого аппарата), как следствие этих заболеваний (здесь надо лечить диагностируемое заболевание и заикание уйдёт само, как вторичное проявление этих болезней), и/или накладываются на заикание, внешне усугубляя как бы его форму, если оно есть. Так заикаться может каждый в случае обстоятельств или вышеприведённых отклонений, но заикающийся – у кого физиологические расстройства в смысле анатомического отклонения от нормы только в речевом аппарате. По аналогии с хромотой: различают хромоту при анатомическом укорочении конечности или щадящую псевдохромоту, как вторичное проявление одной из многих причин, даже занозы, манеры походки и пр., признаки чьи часто схожи – «припадание» на одну из ног. Также, хромать может каждый в случае обстоятельств или заболеваний опорно-двигательного аппарата, но хромой – у кого анатомически разная длина ног. То есть, в норме волевой стимул речи (входная информация – потенциал входного раздражения) в виде однородных сигналов от периферических рецепторов (органы восприятия) через нервные волокна ЦНС воспринимается головным мозгом, который «осознав» информацию (по алгоритму) выдаёт дискретно непроизвольно закодированные импульсы через эффекторы для звукообразования к её периферийным ветвям, возбуждая волокна адресных мышц (нормальная иннервация). Но при заикании, в отличие от других вышеперечисленных причин со схожими признаками, в месте передачи импульса раздражения мышца не возбуждается или импульс (возбуждение) теряется в теле мышцы (волокна или одно из них – место локализации заикания) из-за анормальности её физиологических особенностей, что сопровождается болевыми ощущениями, конвульсией, корчи, спазмами в зависимости от степени заикания (это отличает псевдозаикание, внешне тоже проявляясь, как заикание: блокирование сигнала без болевых судорог, но в сути – передаваемая неритмичность входного раздражения в норме с ответной возбудимостью мышечных волокон).

1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  21  22  23 
Рейтинг@Mail.ru