Е. А. Леванова
Педагогические технологии. Здоровьесберегающие технологии в общем образовании
4.4. Технологии профилактики употребления психоактивных веществ (ПАВ) среди подростков
Наиболее подверженными воздействию психоактивных веществ являются школьники, поэтому профилактика химической зависимости (табакокурения, алкоголизма, токсикомании и наркомании) как механизм, способствующий предотвращению употребления и распространения ПАВ, проводится в нашей стране на уровне государства и школы как социального института.
Табакокурение – процесс вдыхания дыма тлеющих высушенных или обработанных листьев табака в виде сигарет, сигар, сигарилл, курительных трубок, кальяна.
Около одной трети всех случаев смерти человека от рака связаны с курением. Курение способствует развитию рака (легких, гортани, полости рта и пищевода, мочевого пузыря, поджелудочной железы и почек) и является главной причиной эмфиземы (неракового заболевания легких, которое постепенно разрушает дыхательную способность).
Курение оказывает воздействие на репродуктивную систему организма человека, являясь одной из причин импотенции и бесплодия. Из-за курения в 2–3 раза снижается потенция, качественно страдают сперматозоиды у мужчин и яйцеклетки у женщин, а также оно становится благоприятной средой для развития рака шейки матки и рака простаты. Поэтому профилактика табакокурения среди подростков является одной из важнейших задач здоровьесбережения нации.
Причины употребления табака подростками:
– любопытство и стремление экспериментировать и все в жизни испробовать;
– осознанное и неосознанное подражание;
– стремление к взрослости;
– самоутверждение;
– облегчение коммуникации в общении;
– способ принадлежать к определенной группе;
– страх сказать «нет».
К факторам, повышающим вероятность употребления табачных изделий подростками, являются:
– семья (личный пример родителей определяет характер отношения детей к курению через моделирование ими поведения курящих родителей);
– наследственная предрасположенность (в процессе употребления табака в организме человека происходят изменения на биологическом уровне, что может передаваться по наследству);
– курящий значимый взрослый и или курящая компания, в которую входит подросток через принятие их стиля поведения и внешних атрибутов группы;
– «пассивное курение» (вдыхание побочного потока табачного дыма, выделяющегося из тлеющего конца сигареты в дымной атмосфере людьми, которые не курят; дым, выдыхаемый курильщиками, фильтруется их легкими, а побочный поток дыма содержит намного больше процентов смолы, никотина и вредных газов, чем выдыхаемый дым);
– установки, стереотипы, ожидания, эмоциональные состояния, личностные черты, поведение.
Государственная дума Российской Федерации приняла Федеральный закон «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака» от 23.02.2013 № 15-ФЗ.
Статья 9 данного Федерального закона определяет обязанность граждан в сфере охраны здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма заботиться о формировании у детей отрицательного отношения к потреблению табака, а также о недопустимости их вовлечения в процесс его потребления.
Статья 12 вводит запрет курения табака на отдельных территориях, в помещениях и на объектах (в том числе на территориях и в помещениях, предназначенных для оказания образовательных услуг, на детских площадках).
Статья 15 посвящена обеспечению просвещения населения и информированию его о вреде потребления табака и вредном воздействии окружающего табачного дыма.
Статья 20 устанавливает запрет продажи табачной продукции несовершеннолетним[86].
Большинство курильщиков сигарет начинают курить именно в подростковом возрасте, и данная зависимость может стать привычкой на всю жизнь. Чем раньше начинается курение, тем большее губительное действие оно оказывает на еще развивающийся организм.
Действия несовершеннолетнего, выражающиеся в систематическом употреблении наркотических средств, психотропных, одурманивающих веществ, алкогольной и спиртосодержащей продукции, называются антиобщественными действиями[87].
Наркомания представляет собой непреодолимое болезненное влечение к наркотическим веществам, что приводит к нарушению жизнедеятельности организма, а злоупотребление – к смерти. Наркотики при повторном, а иногда и при первичном приеме формируют зависимость.
Алкоголизм как форма химической зависимости поражает все системы человеческого организма, являясь прогрессирующей и смертельной болезнью. Алкоголь особенно вреден для растущего организма. При алкогольной интоксикации, которая наступает у подростков быстрее, чем у взрослых людей, может произойти поражение головного мозга и, как следствие, привести к необратимым явлениям.
Токсикомания представляет собой болезненное пристрастие к веществам, обладающим широким спектром опьяняющего, отравляющего и галлюциногенного действия, но не входящим в официальный список наркотических препаратов. Средства, вызывающие токсикоманию, провоцируют состояние, схожее с алкогольным и наркотическим опьянением.
При употреблении ПАВ (табака, наркотических средств, психотропных, одурманивающих веществ, алкогольной и спиртосодержащей продукции) личность меняется, возникают психические и соматические нарушения, а при прекращении приема развивается абстинентный синдром (группа симптомов различного сочетания и степени тяжести; проявление синдрома зависимости), требующий медицинского сопровождения.
Технология профилактики употребления ПАВ несовершеннолетними в условиях образовательных организаций должна проводиться, начиная с младшего школьного возраста посредством программы профилактики, включающей направления деятельности, способствующие:
– формированию социального здоровья личности;
– формированию здоровьесозидающего поведения школьников;
– повышению культуры здоровья участников образовательного процесса;
– просвещению – адекватному информированию обучающихся о рисках табакокурения;
– развитию навыков критического мышления, навыков саморегуляции и коммуникативной компетенции школьников;
– формированию сознательно-ответственной позиции школьников в отношении индивидуального и общественного здоровья;
– формированию навыков отказа от пробы предлагаемого ПАВ.
Данная программа включает медико-социальный мониторинг состояния здоровья обучающихся.
Согласно Федерального закона от 24.06.1999 № 120-ФЗ (в редакции от 03.07.2016) «Об основах системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних» (с изменениями и дополнениями, вступившими в силу с 01.01.2017), социально-педагогическая реабилитация несовершеннолетних, находящихся в социально опасном положении, – основная задача профилактики правонарушений несовершеннолетних.
В отношении несовершеннолетних, употребляющих алкогольную и спиртосодержащую продукцию, наркотические средства, психотропные вещества и одурманивающие вещества, органы и учреждения системы профилактики правонарушений несовершеннолетних проводят индивидуальную профилактическую работу[88] – деятельность по своевременному выявлению несовершеннолетних и семей, находящихся в социально опасном положении, а также по их социально-педагогической реабилитации, предупреждению совершения ими правонарушений и антиобщественных действий.
Согласно Всемирной организации здравоохранения, профилактика наркомании подразделяется на первичную, вторичную и третичную.
Первичная профилактика наркомании происходит путем информирования населения, формирования мотивации на социально-поддерживающее поведение и заключается:
– в пропаганде здорового образа жизни;
– в воспитании активной ценностно-ориентированной жизненной позиции личности;
– в сокращении факторов риска наркотизации.
К задачам первичной профилактики относят: выявление среди подростков «группы риска»; создание в общеобразовательных организациях условий для отчуждения от психоактивных веществ; подготовка учителей, социальных педагогов и педагогов-психологов к реализации позитивной профилактики в школе, способствующей развитию навыков общения, самостоятельного принятия решений, сопротивления негативным проявлениям, управления своим эмоциональным состоянием; работу с родителями.
Вторичная профилактика наркомании направлена на предотвращение заболевания людей группы «риска»:
– путем развития побуждения на смену поведения с здоровьеразрушающего на здоровьесозидающее;
– через стимулирование борьбы с зависимостью и формирование мотивации на отказ от употребления;
– посредством индивидуальной работы над собой.
Третичная профилактика наркомании имеет медико-социальную, индивидуальную направленности и связана с предотвращением развития болезни, поддержкой и восстановлением личности после лечения (через формирование мотивации на лечение и формирование сознательно-ответственной позиции личности в отношении здоровья, приобщение к здоровому стилю жизни).
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ
1. Почему наиболее подверженными воздействию психоактивных веществ являются школьники?
2. Какое влияние на здоровье оказывает курение?
3. К каким заболеваниям приводит табакокурение?
4. Какие причины употребления табака подростками Вы знаете?
5. Какие факторы повышают вероятность употребления табачных изделий подростками?
6. Раскройте сущность статей 9, 12, 15 и 20 Федерального закона «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака» от 23.02.2013 № 15-ФЗ.
7. Какие действия несовершеннолетнего называются антиобщественными?
8. Почему при употреблении ПАВ меняется личность, возникают психические и соматические нарушения?
9. Проявлением какого синдрома является абстинентный синдром?
10. В чем заключается технология профилактики употребления ПАВ несовершеннолетними в условиях образовательных организаций?
11. Какие виды профилактики наркомании предписывает Всемирная организация здравоохранения?
12. В чем заключается первичная, вторичная и третичная профилактики наркомании?
ЗАДАНИЯ И ПРАКТИКУМ
Задание 1. Подготовка конспектов по изученным темам.
Задание 2. Проектирование и проведение просветительской акции «Вуз без табака» группой студентов.
Задание 2.1. Разработка студентами анкеты и анкетирование студентов своего вуза по теме «Табакокурение», обработка, интерпретация и оформление результатов.
Задание 2.2. Разработка сценария просветительского видеоролика «Вуз без табака», его съемка и презентация.
Задание 3. Разработка и проведение занятия с детьми младшего школьного возраста на профилактике нарушений социализации и адаптации обучающихся начальной школы. Занятие должно состоять из четырех упражнений (см. § 4.2.):
– первое упражнение направлено на установление эмоционального контакта и снятие психоэмоционального напряжения;
– второе – на развитие работоспособности;
– третье – для получения личностной обратной связи;
– четвертое – на развитие сензитивности.
Задание 4. Проведение теста с курящими взрослыми на определение никотиновой зависимости. Тест разработан доктором Карлом Фагерстремом – одним из ведущих специалистов по исследованию никотиновой зависимости и отказа от курения.
ТЕСТ НА ОПРЕДЕЛЕНИЕ НИКОТИНОВОЙ ЗАВИСИМОСТИ
(автор Карл Фагерстрем)
Инструкция. Необходимо ответить на вопросы и просуммировать количество баллов.
Интерпретация результатов теста. Максимальная сумма – 10 баллов. Чем выше балл, тем сильнее никотиновая зависимость.
Степень зависимости от никотина:
– 0–2 балла – очень низкая;
– 3–4 балла – низкая;
– 5 баллов – средняя;
– 6–7 баллов – высокая;
– 8–10 баллов – очень высокая.
Задание 5. Проведение профилактической беседы с обучающимися «Влияние прогулок на свежем воздухе на здоровье человека».
Студентам необходимо разработать и провести профилактическую беседу со школьниками о пользе пеших прогулок на свежем воздухе для их здоровья (сердечно-сосудистой системы, нервной системы, внешнего вида, общей работоспособности организма и др.).
