Елена Уз
Лайфхаки для будущих и новоиспечённых мам (деток до 2 лет). Как грамотно подготовиться к жизни с малышом чтобы не выбросить деньги, время и нервы на ветер
4. Боль во время кормления
Кормить малыша грудью в первые дни в подавляющем большинстве случаев больно, потому что соски́ мамы должны приспособиться под новую функцию и это требует времени. Все мы разные с индивидуальной формой груди и сосков, болевым порогом, кожей и её чувствительностью, поэтому точно сказать, как будет протекать этот процесс именно у вас, никто не знает. Обычно, чтобы грудь привыкла, требуется от двух дней до месяца, но в среднем за неделю и мама и ребёнок приспосабливаются: процесс вскармливания становиться безболезненным и более естественным.
Но, что бы ни происходило, знайте – 98% женщин могут кормить грудью, какой бы формы соски́ у неё ни были: обычные, плоские или втянутые. Просто сотрудникам роддома иногда не хочется возиться и выслушивать жалобы и стоны новоиспечённой мамочки от боли. Ведь проще сказать, что вы какая-то не такая и есть альтернатива – молочная смесь, зачем «изобретать велосипед». И большинство мам, испытывая чувство вины за своё «неправильное тело», тут же соглашается и по незнанию лишает ребёнка очень ценного в этот период для него материнского молока.
Здесь главное – перетерпеть, вспомнить, что это не навсегда, и через несколько дней закончиться. Даже когда больно и не хочется давать грудь малышу, важно, чтобы он всё-таки её сосал. Как бы парадоксально это ни звучало, но именно свежее материнское молоко и слюна младенца способствует заживлению ранок на сосках, а не отдых от кормлений.
После того как лактация установилась, ушло раздражение и первые раны зажили, кормить становиться намного легче и даже приносит удовольствие. Так что не переживайте, больно бывает обычно только в начале.
5. Чистая грудь
Некоторые советчики будут рекомендовать вам мыть грудь перед кормлением, но этого делать, наоборот, не надо. Так, вы смываете особое вещество с груди, помогающее соскам оставаться увлажнёнными и быстрее привыкать к механическому воздействию, и полезные бактерии, формирующие микрофлору кишечника и иммунитет ребёнка. Эти системы очень важны, потому что влияют на здоровье человека не только в младенчестве, но и в детстве, и во взрослом возрасте.
Единственное, чего не сто́ит делать – это перебарщивать с использованием косметических средств и парфюма. Не наносите крема, лосьоны или масла на зону декольте и тем более соски́; тщательно смывайте гели для душа или мыло в этом месте во время мытья. Избегайте использование дезодорантов, потому что их компоненты могут попасть в рот ребёнку вместе с потом, а излишнее применение парфюмерных средств способно вызвать у малыша аллергические реакции.
6. Как вам удобно
Грудное вскармливание – это очень интимная вещь, происходящая между мамой и ребёнком, в процессе которого создаётся особая связь. Хорошо бы новой мамочке прислушиваться к себе и своим ощущениям относительно этого процесса в момент становления лактации, не допуская чужих людей с их мнением по поводу того, как и что вам делать (кроме врачей и специалистов по ГВ).
Ориентируйтесь на малыша, но не забывайте о себе. Никогда не упускайте, что взрослый в вашем тандеме это вы, а не младенец, и именно вы принимаете оптимальные для вас обоих решения.
Создавайте для себя и ребёнка комфортные условия, потому что кормление – не минутный процесс, он занимает длительное время и требует сноровки, особенно в первые месяцы. Попробуйте разные позы и выберите максимально удобные для вас.
7. Не стесняйтесь!
Во-первых, кормить грудью – это нормально и является естественным процессом, которого не нужно бояться или стесняться. Человеческий организм «заточен» под материнское молоко в первые годы жизни. Конечно, бывают случаи невозможности естественного вскармливания, и это тоже нормально, поэтому создано множество качественных смесей для питания.
Во-вторых, вы можете использовать специальную накидку и кормить грудью где угодно, когда ваш ребёнок проголодается, ведь взрослые люди едят везде и не оправдываются, почему они это делают. Так и ваш малыш имеет право есть, а вы его кормить там, где это потребуется.
8. Мамина еда
Многие люди, и даже доктора, ошибочно считают, что во время грудного вскармливания необходимо придерживаться особой диеты и не есть так называемые газообразующие продукты, поэтому мам часто заставляют соблюдать диеты, и вводят пищевые ограничения. Но это не правильно.
Во-первых, уже давно научно доказано, что не питание мамы вызывает младенческие колики, а незрелость пищеварительной системы малыша и другие факторы (об этом было чуть выше). Во-вторых, ограничивать питание только что родившей мамы это преступление, ведь она и так чувствует себя «не очень» после 9 месяцев беременности и родов, а тут ещё лишают удовольствия вкусно поесть. Это тяжело как физически, ведь во время лактации ещё больше может тянуть на определённые продукты, потому что организму могут требоваться недостающие вещества; так и психологически – из-за постоянного отказа от желаемых продуктов накапливается эмоциональная неудовлетворённость.
Мамочке буквально могут навязать чувство вины за то, что она поела чечевицы или выпила кефира и теперь у её малыша страшные колики. А для женской психики это очень травматично. Как следствие, в совокупности с недосыпом и изменением уклада жизни это копит напряжение, и пищевые ограничения могут перерасти в частые переедания или зажоры, а иногда и в появление (возобновление) другой вредной привычки (например, курения) или проблемам в отношениях с мужем и окружающими.
Поэтому, как и любому человеку, мамам нужно питаться сбалансировано и не менять свои пищевые привычки во время грудного вскармливания.
Конечно, не исключена ситуация, что ваш малыш может реагировать на определённый продукт, и вы это обязательно заметите. Он будет вести себя беспокойно, постоянно плакать, очень плохо спать, появятся признаки на коже (сыпь, зуд, волдыри), рефлюкс, могут возникнуть симптомы ОРВИ (боль и покраснения в горле, насморк, кашель).
Так может проявляться аллергия или непереносимость, например, белковых продуктов (на молочный, пшеничный, яичный или рисовый белок), которые съедает мама и они передаются с молоком малышу. Но таких случаев 1–1,5% у малышей на грудном вскармливании, и до 7% на искусственном. Поэтому шанс вашего попадания в этот небольшой процент очень невелик.
Обычно это генетическая предрасположенность, которая есть у одного или двух родителей. В таких случаях нужно срочно обратиться к хорошему квалифицированному врачу, чтобы облегчить страдания ребёнка и родителей.
Если же ваш малыш в целом здоров, то не нужно придерживаться какой-то особой диеты и вводить пищевые ограничения. Питайтесь полноценно и если тянет на какой-то продукт, то ешьте его с удовольствием. А если вы боитесь не сбросить «беременные» килограммы или поправиться, то главным критерием, чтобы не переедать должно быть чувство насыщения. Когда вы начинаете есть под действием голода и останавливаетесь при ощущении сытость, то не приходится ничего делать специально для возвращения в свою привычную форму или сохранения веса. Тело само способно регулировать этот процесс.
Но вот если вы будете использовать еду как способ решать другие проблемы, например, закрытие эмоциональной неудовлетворённости, недоговорённостей с мужем, страхов или выхода агрессии, то телу придётся создать защиту в виде жира. В таких случаях лучшее решение – это обратиться к психологу и поработать со своей головой.
Глава 2. Искусственное вскармливание (ИВ)
9. Нет чувству вины
Мамочкам, которые не кормят малышей грудью, очень часто навязывается чувство вины за то, что они не выполняют такой важный «материнский долг». Но у каждой мамы на то есть свои объективные причины, почему так произошло и она не обязана посвящать в них всех подряд, а тем более оправдываться перед окружающими и объяснять в подробностях свою ситуацию или решение.
Материнское молоко, конечно же, важно для здоровья малыша и хорошо, когда у мамы есть возможность кормить грудью. Но это далеко не всё, что ему нужно, ведь питание – это капля в море, чтобы вырастить счастливого человека. Главное – любовь и забота, которой вы окружаете своего ребёнка, это поощрение его развития, общение и безусловное принятие.
Поэтому не расходуйте свою энергию на столь разрушительное чувство вины, ни к чему хорошему оно вас не приведёт. Лучше потратьте этот ресурс на любовь к своей крохе, он в ней нуждается гораздо больше.
10. Подготовьтесь к ночи заранее
Если по какой-то причине, ваш малыш находится на искусственном вскармливании (или докорме), то самое тяжёлое, что вас ждёт – это ночные кормления, потому как придётся вставать среди ночи (а то и не один раз) и готовить смесь, а по правилам её категорически нельзя разводить заранее.
Для облегчения себе работы и уменьшения риска ошибок, к ночи лучше заранее подготовиться. А затем сделать такой ритуал привычкой, чтобы в случае засыпания с детьми, вам не приходилось делать всё это ночью.
Далее мы подробно поговорим о том, как можно это сделать.
11. Бутылки наготове
Заранее насыпьте смесь в чистые сухие бутылочки (по количеству кормлений), чтобы ночью не пришлось отмерять смесь. Плотно закройте крышками и поставьте их на стол или «уголок кормления» (подробнее чуть ниже в 13 пункте).
Для этого пусть у вас в запасе будет штуки 4–6 бутылок, во избежание оперативного мытья единственных имеющихся.
12. Готовая вода
Теперь подготовьте кипячёную воду для смеси. Здесь может быть несколько вариантов.
Первый – приобретите себе чайник с термостатом, который будет греть воду до заданной вами температуры. Это очень удобно, потому что ночью за подогреванием воды вы можете просто закемарить и пропустить момент достаточного нагрева. Не забудьте заранее вскипятить воду, которую потом будете разогревать.
Второй – используйте термос. Налейте в него кипячёную и остывшую до 50—60 градусов воду. Суть в том, что по прошествии нескольких часов до момента разведения смеси вода остынет и станет нужной вам температуры, поэтому вообще не придётся что-либо подогревать. Кстати, эту же воду можно использовать для подмывания малыша (подробнее в части 11 главе 1).
Третий – нагрев на плите. С вечера поставьте чайник на плиту, чтобы ночью не громыхать и никого не будить. Так же, как и в случае с электрическим чайником, подогревайте заранее вскипячённую воду, а не сырую.
И последний способ – микроволновка. Хоть многие мамы и бояться этого прибора, но учёными доказана его безвредность для человека. Вода нагревается в ней за счёт микроволн, которые приводят в движение молекулы, то же самое делает и электричество в электроплитах или пламя на газовых конфорках.
Плюсы использования микроволновки в скорости нагрева, что ночью очень ценное преимущество. Есть и минус, такой как неравномерный нагрев, но к нему можно быстро привыкнуть, протестируя разные режимы времени и интенсивности нагрева, и перемешивая воду перед использованием, для оценки её температуры. А также из минусов это её шумность и дзиньканье, которое ещё больше будит вас и ребёнка.
Помимо горячей воды, нужно всегда иметь под рукой кипячёную и остуженную воду в стерильной бутылке, для разбавления перегретой или свежекипячёной воды. Только не забывайте менять её раз в сутки-двое, чтобы она не протухала.
Неважно какой способ вы выберете, главное – создать на его основе привычку, которую можно комфортно повторять изо дня в день. Это примерно следующая рутина: часов в 5–6 вечера вскипятите воду и дайте ей остыть в чайнике; затем после ужина часть отлейте в ёмкость про запас, чтобы на всякий случай была холодная кипячёная вода, и часть перелейте в термос или оставьте в чайнике. Так, у вас ночью будет готовая вода, которую можно сразу использовать для приготовления питания.
Чтобы не забыть выполнить эти действия перед сном, поставьте себе напоминания на телефон или будильник на вечернее время.
13. Организуйте место
Создайте «уголок питания» недалеко от места, где спит малыш. Поставьте туда заранее подготовленные бутылочки со смесью, кипячёную охлаждённую воду, термос или чайник с горячей водой, полотенце. А если вы используете обычный чайник, плиту или микроволновку для нагрева воды, тогда можно организовать такое место на кухне.
14. Сцеживание
Если вы сама ухаживаете за малышом и имеете возможность кормить ребёнка грудью всё время, то вам не нужно сцеживать оставшееся молоко из груди. Это может понадобиться только в начале установления лактации и при её завершении, если вы чувствуете, что малыш очень мало ест и у вас появляются болезненные ощущения в груди и желание покормить, чтобы избавиться от избытка молока. То есть грудь начинает буквально распирать от молока, и она становится твёрдой.
В этом случае сто́ит сцедить молоко до облегчения, чаще всего это совсем небольшой объём. И не обязательно покупать молокоотсос, можно сделать это руками самостоятельно, поискав подробное описание процедуры в интернете.
Когда же вы работаете вне дома и не можете покормить малыша из груди, тогда есть смысл сцеживать и запасать молоко, чтобы оно было наготове на случай вашего отсутствия. Если это происходит на регулярной основе, а не разовый случай, то лучше приобрести специальный молокоотсос, который поможет вам автоматизировать сцеживание. Таких приборов и приспособлений много, есть механические и электрические модели, поэтому смотрите по вашим ощущениям относительно удобства использования и возможностям.
Механические молокоотсосы обычно сцеживают быстрее, но нужно напрячься и работать мышцами руки для создания вакуума; а электронные приборы работают медленнее, но при этом вы ничего не делаете, и ещё они немного шумят. Придать скорости электронному молокоотсосу можно за счёт использования двойной модели, которая сцеживает молоко одновременно из обеих молочных желёз, при этом качество молока становиться выше и удаётся сцедить в среднем на 18% больше, чем при поочерёдном сцеживании.
При установлении лактации некоторым женщинам может понадобиться помощь молокоотсоса на короткое время, поэтому есть возможность взять такой прибор напрокат, правда, не во всех городах можно найти такой сервис.
Нет смысла заранее покупать молокоотсос, потому что никто не может спрогнозировать, как пройдут роды и установиться лактация, поэтому для начала достаточно этой информации, а далее смотрите по ситуации.
В любом случае по вопросам кормления грудью лучше проконсультироваться со специалистом, чтобы не навредить себе и малышу.
Глава 3. Общее для всех мам
15. Кормления по требованию
Сейчас информационное поле настолько переполнено противоречивой информацией, что молодая мама не знает, кого слушать. Одни врачи заявляют – надо кормить по требованию; другие утверждают обратное и говорят о пользе кормления по часам. В обоих этих точках зрения есть логика и плюсы, которые можно использовать в организации режима кормления.
Так как в этом процессе участвует двое людей, мама и малыш, поэтому при выработке режима должны учитываться интересы и пожелания обоих. Многое зависит от вашего конкретного случая, и универсального совета для всех не существует.
Если маме удобно кормить по часам, но ребёнок при этом начинает плакать и кричать от голода, не дождавшись запланированного времени, то вряд ли женщина будет просто на это смотреть. Ей придётся уменьшить промежутки между кормлениями или тратить силы на усиленное развлечение малыша с целью отвлечь от мыслей о еде. Но не забывайте, что наши отношения с едой закладываются в детстве и не сто́ит создавать проблему там, где её нет. Если организм ребёнка требует питания прямо сейчас, то оттягивание этого действия равно игнорирование сигналов пищеварительной системы. В будущем это чревато нарушением связи сознания с телом, которое может сыграть с вашим ребёнком злую шутку. Во взрослом возрасте такой паттерн поведения приводит к невозможности распознавать сигналы собственного организма или недоверию к ним, что влечёт за собой хронические переедания и/или расстройства пищевого поведения. Поэтому не сто́ит злоупотреблять переключением внимания с голода на другие вещи.
Понаблюдав за кормлением в первые дни, вам станет примерно понятно, как часто и какой объём ест ваш ребёнок. Это будет базой, на которую вы сможете ориентироваться. Исходя из полученной информации можно установить собственный ритм кормлений, не забывая о том, что помимо простых цифр в виде часов и минут в жизни существует много других факторов, способных изменить их частоту в любой день; к ним относятся: физическая активность, погода, события, инфекционные заболевания, скачки́ роста, состояния организма, дефициты незаменимых веществ и т. д. Поэтому промежутки между кормлениями условны и нужны для облегчения жизни мамы, но брать их в качестве жёсткого ориентира точно не стоит.
То есть кормить ребёнка только через каждые 4 часа и не минутой раньше не стоит, как и толкать ему грудь с получасовыми перерывами тоже. Ориентируйтесь на сигналы в поведение малыша, которые лучше, чем вы, никто не может распознать.
16. Кожа к коже
Старайтесь кормить малыша так, чтобы хоть какая-то часть его кожи соприкасалась с вашей, это важно для установления крепкой связи между вами.
Если вы пеленаете ребёнка, то распеленайте; если одеваете в закрывающую всё тело одежду – разденьте, оставив только боди. Даже когда в помещении прохладно не переживайте, для младенца сосание – это тяжёлый физический труд, поэтому он вряд ли замёрзнет, тем более ему будет тепло от вашего тела.
Во время кормления поглаживайте своего малыша, говорите ему слова нежности и восхищения, целуйте после кормления. Благодаря прикосновениям мамы, он почувствует себя в безопасности и будет намного спокойнее.
17. Формирование привязанности
Существует утверждение, что малыши на грудном вскармливании слишком привязаны к матери. Давайте разберёмся вместе хорошо это или плохо.
Здесь дело заключается не в самом кормлении как таковом, а в тактильном контакте. Новорождённые и маленькие дети должны получать много тесного взаимодействия с мамой и папой (или значимым взрослым), это их естественная и крайне важная потребность. Кормление грудью – не просто возможность полноценного питания для ребёнка, а способ общения с мамой. Оно помогает установить крепкую привязанность, которая отвечает за психическое благополучие и развитие в будущем. Это влияет на самоидентификацию и самооценку малыша, уверенность, правильную сепарацию от родителей и психическое здоровье в целом.
Чем крепче привязанность и больше материнской любви, тем легче и быстрее ребёнок отделяется от вас в будущем, превращаясь в уверенную личность. Когда он знает и чувствует вашу безусловную и безграничную любовь и поддержку, тогда он доверяет этому миру и не воспринимает его враждебно, а тратит свою психическую энергию на развитие и познание мира. Дети со здоровой привязанностью более весёлые и счастливые.
Поэтому при искусственном вскармливании есть рекомендация держать малыша во время кормлений на руках, чтобы он ощущал тепло и объятия матери, чувствуя себя в безопасности.
Да и вообще, чаще держите ребёнка на руках, обнимайте, целуйте, находитесь с ним в тактильном контакте, держите за руку, поглаживайте по головке и спинке, говорите, как сильно вы его любите, не дожидаясь какого-то повода. Окружите его своей любовью и безусловным принятием; любите его таким, какой он есть. Если малыш просится к вам на руки, то обязательно берите его и давайте больше, чем он ожидает.
18. Докорм
Вопреки мифу о том, что многие мамочки не могут вырабатывать достаточного количества молока и их деткам требуется дополнительное питание, научно доказано иное. Наоборот, практически все мамы могут кормить своих малышей грудью без докорма.
На выработку молока влияет правильность захвата груди ребёнком, интенсивность сосания, объём съеденного, частота кормлений, отсутствие стрессов, полноценность и разнообразность питания женщины.
Уникальность материнского молока в том, что женский организм сам подстраивается под нужды младенца и производит полностью подходящее для него молоко в необходимом количестве. В зависимости от возраста ребёнка и времени суток меняется процентное соотношение белков, жиров, углеводов и содержание незаменимых веществ (витаминов, макро- и микроэлементов, жирных кислот). А также молоко содержит разнообразные биологически активные компоненты: факторы роста, гормоны, энзимы и живые клетки, например, антитела к возбудителям инфекций, которые помогают иммунной системе малыша во время болезни.
Поэтому по возможности лучше ничем не докармливать, а стараться давать своё молоко. Но коль уж сложилась ситуация, при которой необходимо дополнительно давать питание малышу, то у вас может быть 2 варианта:
1. Своё сцеженное грудное молоко
2. Детская смесь
Решение о том, какой вариант подходит в вашем случае, принимает педиатр вместе с вами, и никак иначе.
Если молока у вас достаточно, но вы приняли решение выйти на работу вне дома или вам нужно периодически отлучаться на несколько часов, но при этом хотите давать ребёнку своё грудное молоко, то врач порекомендует вам попробовать организовать сцеживание. В таком случае вы будете хранить молоко в специальных пакетах или бутылках в холодильнике / морозильнике, а уже тот человек, который ухаживает за малышом, даёт его из бутылочки.
Это не слишком сложно, как кажется на первый взгляд, но достаточно трудозатратно. Вам понадобится специальное оборудование, в зависимости от того, сколько часов вы отсутствуете в течение суток и где планируете сцеживаться, например, молокоотсос, бутылочки с насадками и крышками, пакеты для хранения молока, стерилизатор, разогреватель и портативный холодильник.
Если же врач рекомендует докармливать смесью, то такой вид вскармливания называется «смешанным» и вам нужно будет докупить всё необходимое, в зависимости от интенсивности питания: смесь, бутылочки, стерилизатор.
Самостоятельно принимать решение о докорме не нужно. Сначала посоветуйтесь с педиатром и узнайте у него все подробности и нюансы в вашем случае. Потому что неверное решение этого вопроса грозит сокращением объёмов производства грудного молока и может напрямую негативно отразиться на росте и развитии ребёнка. Будьте благоразумны и не рискуйте здоровьем своей крохи.